| Code | Description | Chapitre | Art. | Type | Clé | Tarif | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 301313 | * Détartrage sous-gingival, avec surfaçage radiculaire si nécessaire, à l'aveugle, par quadrant et une fois toutes les trois années civiles, à partir du 19e jusqu'au 65e anniversaire : quadrant inférieur gauche |
CH03 | 5 | Ambulant | L 30 | 102,72 € | - |
| 301324 | * Détartrage sous-gingival, avec surfaçage radiculaire si nécessaire, à l'aveugle, par quadrant et une fois toutes les trois années civiles, à partir du 19e jusqu'au 65e anniversaire : quadrant inférieur gauche |
CH03 | 5 | Hospitalisé | L 30 | 102,72 € | - |
| 301335 | * Détartrage sous-gingival, avec surfaçage radiculaire si nécessaire, à l'aveugle, par quadrant et une fois toutes les trois années civiles, à partir du 19e jusqu'au 65e anniversaire : quadrant inférieur droit |
CH03 | 5 | Ambulant | L 30 | 102,72 € | - |
| 301346 | * Détartrage sous-gingival, avec surfaçage radiculaire si nécessaire, à l'aveugle, par quadrant et une fois toutes les trois années civiles, à partir du 19e jusqu'au 65e anniversaire : quadrant inférieur droit |
CH03 | 5 | Hospitalisé | L 30 | 102,72 € | - |
| 301350 | * Détartrage sous-gingival, avec surfaçage radiculaire si nécessaire, à l'aveugle, par quadrant et une fois toutes les trois années civiles, à partir du 19e jusqu'au 65e anniversaire : plusieurs quadrants (3 dents naturelles et/ou implants minimum pour l'ensemble des quadrants incomplets) |
CH03 | 5 | Ambulant | L 30 | 102,72 € | - |
| 301361 | * Détartrage sous-gingival, avec surfaçage radiculaire si nécessaire, à l'aveugle, par quadrant et une fois toutes les trois années civiles, à partir du 19e jusqu'au 65e anniversaire : plusieurs quadrants (3 dents naturelles et/ou implants minimum pour l'ensemble des quadrants incomplets) |
CH03 | 5 | Hospitalisé | L 30 | 102,72 € | - |
| 301372 | *Examen buccal parodontal, une fois par année civile, à partir du 19e jusqu'au 65e anniversaire |
CH03 | 5 | Ambulant | N 37.15 | 140,21 € | - |
| 301383 | *Examen buccal parodontal, une fois par année civile, à partir du 19e jusqu'au 65e anniversaire |
CH03 | 5 | Hospitalisé | N 37.15 | 140,21 € | - |
| 301394 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : quadrant supérieur droit |
CH03 | 5 | Ambulant | L 10 | - | - |
| 301405 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : quadrant supérieur droit |
CH03 | 5 | Hospitalisé | L 10 | - | - |
| 301416 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : quadrant supérieur gauche |
CH03 | 5 | Ambulant | L 10 | - | - |
| 301420 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : quadrant supérieur gauche |
CH03 | 5 | Hospitalisé | L 10 | - | - |
| 301431 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : quadrant inférieur gauche |
CH03 | 5 | Ambulant | L 10 | - | - |
| 301442 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : quadrant inférieur gauche |
CH03 | 5 | Hospitalisé | L 10 | - | - |
| 301453 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : quadrant inférieur droit |
CH03 | 5 | Ambulant | L 10 | - | - |
| 301464 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : quadrant inférieur droit |
CH03 | 5 | Hospitalisé | L 10 | - | - |
| 301475 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : plusieurs quadrants (3 dents minimum pour l'ensemble des quadrants incomplets) |
CH03 | 5 | Ambulant | L 10 | - | - |
| 301486 | * Détartrage, par quadrant et par année civile, à partir du 12e jusqu’au 18e anniversaire : plusieurs quadrants (3 dents minimum pour l'ensemble des quadrants incomplets) |
CH03 | 5 | Hospitalisé | L 10 | - | - |
| 301490 | A partir du 18e anniversaire, le droit à l'intervention de l'assurance pour les prestations 302153-302164, 302175-302186, 302190-302201, 302212-302223, 302234-302245, 302551-302562, 302573-302584, 302595-302606, 302610-302621, 302632-302643 est conditionné, pour le bénéficiaire, par le recours, au cours de l'année civile précédant celle pendant laquelle la prestation est effectuée, soit à une consultation effectuée par un praticien de l'art dentaire ou à une prestation dentaire visée par le présent article, ayant fait l'objet d'une intervention en vertu de la législation belge d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, d'une autre législation belge, d'une législation étrangère ou du droit commun. Pour le bénéficiaire qui ne satisfait pas à cette condition, l'intervention de l'assurance est fixée sur la base de la valeur relative L 5 et codée par l'organisme assureur sous le numéro 301976 P 2 ou le numéro 301490 P 0 lorsque la prestation a été effectuée par un hygiéniste bucco-dentaire. |
CH03 | 5 | Ambulant | L 5 | 17,98 € | - |
| 301512 | Examen buccal, comprenant l'établissement d'un bilan et la motivation du patient, quant aux soins préventifs et curatifs à recevoir, une fois par année civile jusqu'au 18ième anniversaire |
CH03 | 5 | Ambulant | N 7 | - | - |
| 301556 | * Examen buccal comprenant l'établissement d'un bilan et la motivation du patient quant aux soins préventifs et curatifs, effectué au cours du premier semestre de l'année civile, une fois par semestre à partir du 15e jusqu'au 18e anniversaire |
CH03 | 5 | Ambulant | N 7 | - | - |
| 301560 | * Examen buccal comprenant l'établissement d'un bilan et la motivation du patient quant aux soins préventifs et curatifs, effectué au cours du premier semestre de l'année civile, une fois par semestre à partir du 15e jusqu'au 18e anniversaire |
CH03 | 5 | Hospitalisé | N 7 | - | - |
| 301571 | * Examen buccal comprenant l'établissement d'un bilan et la motivation du patient quant aux soins préventifs et curatifs, effectué au cours du second semestre de l'année civile, une fois par semestre à partir du 15e jusqu'au 18e anniversaire |
CH03 | 5 | Ambulant | N 7 | - | - |
| 301582 | * Examen buccal comprenant l'établissement d'un bilan et la motivation du patient quant aux soins préventifs et curatifs, effectué au cours du second semestre de l'année civile, une fois par semestre à partir du 15e jusqu'au 18e anniversaire |
CH03 | 5 | Hospitalisé | N 7 | - | - |
| 301593 | * Examen buccal y compris l’établissement d’un plan de traitement, l’enregistrement des données pour l’établissement ou la mise à jour du dossier dentaire et la motivation du patient concernant les soins préventifs et curatifs à effectuer, une fois par année civile, à partir du 19ème anniversaire |
CH03 | 5 | Ambulant | N 20.96 | 78,58 € | - |