| Code | Description | Chapitre | Art. | Type | Clé | Tarif | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 652212 | Fût flexible et armature en fibre de carbone, pour prothèses définitives de la cuisse ou de la désarticulation du genou (supplément) |
CH06 | 29 | Ambulant | T 221.4 | - | - |
| 652234 | Entretien d'une prothèse du membre inférieur, adaptation de prothèse par an |
CH06 | 29 | Ambulant | T 86.1 | - | - |
| 652256 | Garniture de mousse pour prothèse tubulaire, par année |
CH06 | 29 | Ambulant | T 112.21 | - | - |
| 652260 | Garniture de mousse pour prothèse tubulaire, par année |
CH06 | 29 | Hospitalisé | T 112.21 | - | - |
| 652271 | Fût pour amputation de la cuisse ou désarticulation du genou |
CH06 | 29 | Ambulant | T 221.4 | - | - |
| 652293 | Coque pour désarticulation de la hanche |
CH06 | 29 | Ambulant | T 801.65 | - | - |
| 652315 | Nouvelle double gaine en cuir ou en plastique |
CH06 | 29 | Ambulant | T 73.8 | - | - |
| 652330 | Fût interne en matière plastique |
CH06 | 29 | Ambulant | T 149.78 | - | - |
| 652352 | Fût externe en bois ou duralumin ou matière plastique |
CH06 | 29 | Ambulant | T 300.4 | - | - |
| 652374 | Nouveau cuissard en cuir ou en matière plastique |
CH06 | 29 | Ambulant | T 250.3 | - | - |
| 652396 | Nouveaux montants |
CH06 | 29 | Ambulant | T 174.9 | - | - |
| 652411 | Rétrécir le cuissard en cuir |
CH06 | 29 | Ambulant | T 80.45 | - | - |
| 652433 | Recalibrage d'un fût par liège |
CH06 | 29 | Ambulant | T 45.2 | - | - |
| 652455 | Recalibrage d'un fût par matière plastique |
CH06 | 29 | Ambulant | T 54.87 | - | - |
| 652470 | Gaine en nylon protégeant le moignon des irritations et écorchures dues à la prothèse maximum 4 par an |
CH06 | 29 | Ambulant | T 8.56 | - | - |
| 652492 | Bonnettes de laine protégeant de la pression de la prothèse tibiale par matelassage, maximum 4 par an |
CH06 | 29 | Ambulant | T 11.42 | - | - |
| 652514 | Bonnettes de laine protégeant de la pression de la prothèse fémurale par matelassage, maximum 4 par an |
CH06 | 29 | Ambulant | T 9.99 | - | - |
| 652536 | Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l'index, gant en peau éventuel compris |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 993.84 | 1.054,97 € | - |
| 652540 | Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l'index, gant en peau éventuel compris |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 993.84 | 1.054,97 € | - |
| 652551 | Amputation totale ou partielle de 2, 3, ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index, gant en peau éventuel compris |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 1325.12 | 1.406,63 € | - |
| 652562 | Amputation totale ou partielle de 2, 3, ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index, gant en peau éventuel compris |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 1325.12 | 1.406,63 € | - |
| 652573 | Amputation totale ou partielle des 5 doigts, gant en peau éventuel compris |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 1514.42 | 1.607,57 € | - |
| 652584 | Amputation totale ou partielle des 5 doigts, gant en peau éventuel compris |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 1514.42 | 1.607,57 € | - |
| 652595 | Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en plastique, gant en peau éventuel compris |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 2011.34 | 2.135,05 € | - |
| 652606 | Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en plastique, gant en peau éventuel compris |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 2011.34 | 2.135,05 € | - |