| Code | Description | Chapitre | Art. | Type | Clé | Tarif | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 655701 | Kniestuk uit driedimensioneel breiwerk, vaste structuur, tevens voorzien van individueel instelbare aslijn en van instelbare knieflexie-extentieblokkering, alsook een patellaring (BIII1) |
CH06 | 27/1 | Gehospitaliseerd | O 643.07 | 664,55 € | - |
| 655734 | Grijper voor DMC |
CH06 | 29 | Ambulant | T 1213.07 | - | - |
| 655745 | Grijper voor DMC |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 1213.07 | - | - |
| 655756 | Grijper met twee elektroden voor de verstrekkingen 654010-654021, 654091-654102, 654113-654124 en 654216-654220 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 1123.45 | - | - |
| 655760 | Grijper met twee elektroden voor de verstrekkingen 654010-654021, 654091-654102, 654113-654124 en 654216-654220 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 1123.45 | - | - |
| 655771 | Grijper met één elektrode voor de verstrekkingen 654032-654043, 654135-654146, 654150-654161 en 654231-654242 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 1160.75 | - | - |
| 655782 | Grijper met één elektrode voor de verstrekkingen 654032-654043, 654135-654146, 654150-654161 en 654231-654242 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 1160.75 | - | - |
| 655793 | Ellebooggewricht met lifter voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-,654301 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 992.12 | - | - |
| 655804 | Ellebooggewricht met lifter voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-,654301 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 992.12 | - | - |
| 655815 | Ellebooggewricht met vergrendeling voor myo-elektrische armprothese voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 314.78 | - | - |
| 655826 | Ellebooggewricht met vergrendeling voor myo-elektrische armprothese voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 314.78 | - | - |
| 655830 | Schoudergewricht voor de verstrekkingen 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 75.67 | - | - |
| 655841 | Schoudergewricht voor de verstrekkingen 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 75.67 | - | - |
| 655852 | Kalibreren van koker door leder, kurk, plastiek of andere materialen, maximum 2 per jaar |
CH06 | 29 | Ambulant | T 42.95 | - | - |
| 655863 | Kalibreren van koker door leder, kurk, plastiek of andere materialen, maximum 2 per jaar |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 42.95 | - | - |
| 655874 | Handschoen in kunststof standaardtype, 2 per jaar voor kinderprothese tot 14 jaar |
CH06 | 29 | Ambulant | T 179.53 | - | - |
| 655885 | Handschoen in kunststof standaardtype, 2 per jaar voor kinderprothese tot 14 jaar |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 179.53 | - | - |
| 655896 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een ileostoma of fistel of andere stoma van het spijsverteringsstelsel, in geval van uitzonderlijke toestand, per trimester, vanaf de 4de maand met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 904.73 | 957,76 € | - |
| 655911 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een urostoma, cystostoma of fistel of andere stoma van het urinestelsel, in geval van uitzonderlijke toestand, per trimester, vanaf de 4de maand met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering. |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 991.47 | 1.049,59 € | - |
| 655933 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een colostoma, in geval van uitzonderlijke toestand en bij gebruik van convexe/concave huidsystemen, per trimester, vanaf de 4de maand met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1229.41 | 1.301,47 € | - |
| 655955 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een ileostoma of fistel of andere stoma van het spijsverteringsstelsel, in geval van uitzonderlijke toestand en bij gebruik van convexe/concave huidsystemen, per trimester, vanaf de 4de maand met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1117.25 | 1.182,74 € | - |
| 655970 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een urostoma, cystostoma of fistel of andere stomie van het urinestelsel, in geval van uitzonderlijke toestand en bij gebruik van convexe/concave huidsystemen, per trimester, vanaf de 4de maand met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1203.99 | 1.274,56 € | - |
| 656014 | Toestel, type parapodium, waarvan de afstand tussen beide trochanters kleiner of gelijk is aan 30 cm |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 2457.14 | 2.608,27 € | - |
| 656025 | Toestel, type parapodium, waarvan de afstand tussen beide trochanters kleiner of gelijk is aan 30 cm |
CH06 | 27/1 | Gehospitaliseerd | O 2457.14 | 2.608,27 € | - |
| 656036 | Toestel, type parapodium, waarvan de afstand tussen beide trochanters groter is dan 30 cm |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 2881.65 | 3.058,89 € | - |