| Code | Omschrijving | Hoofdstuk | Art. | Type | Sleutel | Tarief | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 670412 | Platte sferische glazen : 10,50 tot 13 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 16 | - | - |
| 670423 | Platte sferische glazen : 10,50 tot 13 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 16 | - | - |
| 670434 | Platte sferische glazen : 13,50 tot 16 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 17.3 | - | - |
| 670445 | Platte sferische glazen : 13,50 tot 16 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 17.3 | - | - |
| 670456 | Platte sferische glazen : 16,50 tot 20 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 17.8 | - | - |
| 670460 | Platte sferische glazen : 16,50 tot 20 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 17.8 | - | - |
| 670611 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 5.3 | - | - |
| 670622 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 5.3 | - | - |
| 670633 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 6.2 | - | - |
| 670644 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 6.2 | - | - |
| 670655 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 4,25 tot 6 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 7.2 | - | - |
| 670666 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 4,25 tot 6 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 7.2 | - | - |
| 670670 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 6,25 tot 8 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 14 | - | - |
| 670681 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 6,25 tot 8 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 14 | - | - |
| 670692 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 8,50 tot 10 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 16.2 | - | - |
| 670703 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 8,50 tot 10 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 16.2 | - | - |
| 670714 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 10,50 tot 13 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 18 | - | - |
| 670725 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 10,50 tot 13 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 18 | - | - |
| 670736 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 13,50 tot 16 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 20.8 | - | - |
| 670740 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 13,50 tot 16 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 20.8 | - | - |
| 670751 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 16,50 tot 20 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 23.8 | - | - |
| 670762 | Witte torische glazen, cyl. 0,25 tot 2 : 16,50 tot 20 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 23.8 | - | - |
| 670913 | Witte torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 8.6 | - | - |
| 670924 | Witte torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 8.6 | - | - |
| 670935 | Witte torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 9.8 | - | - |