| Code | Description | Chapitre | Art. | Type | Clé | Tarif | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 671333 | Verres toriques blancs, cyl. 4,25 à 6 : 13,50 à 16 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 25.4 | - | - |
| 671344 | Verres toriques blancs, cyl. 4,25 à 6 : 13,50 à 16 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 25.4 | - | - |
| 671355 | Verres toriques blancs, cyl. 4,25 à 6 : 16,50 à 20 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 27 | - | - |
| 671366 | Verres toriques blancs, cyl. 4,25 à 6 : 16,50 à 20 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 27 | - | - |
| 671510 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : plan à 2 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 13.5 | - | - |
| 671521 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : plan à 2 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 13.5 | - | - |
| 671532 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 2,25 à 4 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 13.5 | - | - |
| 671543 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 2,25 à 4 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 13.5 | - | - |
| 671554 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 4,25 à 6 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 19 | - | - |
| 671565 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 4,25 à 6 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 19 | - | - |
| 671576 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 6,25 à 8 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 19 | - | - |
| 671580 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 6,25 à 8 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 19 | - | - |
| 671591 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 8,50 à 10 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 22 | - | - |
| 671602 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 8,50 à 10 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 22 | - | - |
| 671613 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 10,50 à 13 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 23.3 | - | - |
| 671624 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 10,50 à 13 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 23.3 | - | - |
| 671635 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 13,50 à 16 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 24.7 | - | - |
| 671646 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 13,50 à 16 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 24.7 | - | - |
| 671650 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 16,50 à 20 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 26.5 | - | - |
| 671661 | Verres toriques plats, cyl. 0,25 à 2 : 16,50 à 20 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 26.5 | - | - |
| 671812 | Verres toriques plats, cyl. 2,25 à 4 : plan à 2 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 15.6 | - | - |
| 671823 | Verres toriques plats, cyl. 2,25 à 4 : plan à 2 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 15.6 | - | - |
| 671834 | Verres toriques plats, cyl. 2,25 à 4 : 2,25 à 4 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 15.6 | - | - |
| 671845 | Verres toriques plats, cyl. 2,25 à 4 : 2,25 à 4 |
CH06 | 30 | Hospitalisé | Z 15.6 | - | - |
| 671856 | Verres toriques plats, cyl. 2,25 à 4 : 4,25 à 6 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 15.6 | - | - |