| Code | Omschrijving | Hoofdstuk | Art. | Type | Sleutel | Tarief | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 674811 | Gesmolten torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 - pantoscopische : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 36.5 | - | - |
| 674822 | Gesmolten torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 - pantoscopische : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 36.5 | - | - |
| 674833 | Gesmolten torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 - pantoscopische : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 38.2 | - | - |
| 674844 | Gesmolten torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 - pantoscopische : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 38.2 | - | - |
| 674855 | Gesmolten torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 - pantoscopische : 4,25 tot 6 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 42.7 | - | - |
| 674866 | Gesmolten torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 - pantoscopische : 4,25 tot 6 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 42.7 | - | - |
| 674870 | Gesmolten torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 - pantoscopische : 6,50 tot 10 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 53 | - | - |
| 674881 | Gesmolten torische glazen, cyl. 2,25 tot 4 - pantoscopische : 6,50 tot 10 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 53 | - | - |
| 675010 | Geslepen torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 33.3 | - | - |
| 675021 | Geslepen torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 33.3 | - | - |
| 675032 | Geslepen torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 34 | - | - |
| 675043 | Geslepen torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 34 | - | - |
| 675054 | Geslepen torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 : 4,25 tot 6 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 36.5 | - | - |
| 675065 | Geslepen torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 : 4,25 tot 6 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 36.5 | - | - |
| 675076 | Geslepen torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 : 6,50 tot 10 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 41.2 | - | - |
| 675080 | Geslepen torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 : 6,50 tot 10 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 41.2 | - | - |
| 675216 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - met rond segment : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 35.3 | - | - |
| 675220 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - met rond segment : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 35.3 | - | - |
| 675231 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - met rond segment : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 36.5 | - | - |
| 675242 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - met rond segment : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 36.5 | - | - |
| 675253 | Definitieve prothese, groep 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 10773.67 | 11.436,34 € | - |
| 675264 | Definitieve prothese, groep 5 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 10773.67 | 11.436,34 € | - |
| 675275 | Definitieve prothese, groep 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 11121.26 | 11.805,31 € | - |
| 675286 | Definitieve prothese, groep 5 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 11121.26 | 11.805,31 € | - |
| 675290 | Voet met polymeerveer, groep 3 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 861.29 | 914,27 € | - |