| Code | Omschrijving | Hoofdstuk | Art. | Type | Sleutel | Tarief | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 743094 | oeil artificiel en émail |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 180 | 295,14 € | - |
| 743116 | oeil artificiel en matière plastique |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 750 | 895,96 € | - |
| 743131 | Lentille de contact sclérale sans caractère optique |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 870 | 1.022,45 € | - |
| 743153 | Moulage pour un oeil artificiel en matière plastique et une lentille de contact sclérale sans caractère optique |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 205 | 216,08 € | - |
| 743175 | Forfait pour l'essai et l'adaptation d'une prothèse oculaire |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 70 | 73,78 € | - |
| 743190 | Forfait pour l'entretien d'une prothèse oculaire |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 15 | 15,81 € | - |
| 743212 | Lentilles prismatiques de Fresnel : 0,25 à 20,00 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 55 | 57,97 € | - |
| 743234 | Lentilles prismatiques de Fresnel : 20,25 et plus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 75 | 79,06 € | - |
| 743256 | Filtre de Ryser |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 7 | 7,38 € | - |
| 743271 | Obturateurs avec coquille et ventouse |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 50 | 52,70 € | - |
| 743293 | Obturateurs avec micropores (par boîte) |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 25 | 26,35 € | - |
| 743315 | Forfait pour un prisme optique taillé dans un verre de lunettes |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 25 | 26,35 € | - |
| 743352 | Plan à 8,00 inclus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 192 | 202,38 € | - |
| 743374 | Plan à 8,00 inclus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 212 | 223,46 € | - |
| 743514 | 0,00 à 3,50 inclus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 109 | 116,30 € | - |
| 743536 | 0,00 à 3,50 inclus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 109 | 116,30 € | - |
| 743551 | 0,00 à 3,50 inclus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 138 | 147,25 € | - |
| 743573 | 0,00 à 3,50 inclus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 152 | 162,19 € | - |
| 743595 | 0,00 à 3,50 inclus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 172 | 183,53 € | - |
| 743610 | 0,00 à 3,50 inclus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 292 | 311,57 € | - |
| 743632 | 0,00 à 3,50 inclus |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 315 | 336,11 € | - |
| 743654 | Lunettes-loupes binoculaires : Puissance de +4,00 jusqu’à +8,00 D incluse |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 385 | 397,86 € | - |
| 743676 | Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +8,25 jusqu’à +12,00 D incluse |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 481 | 497,07 € | - |
| 743691 | Lunettes-loupes binoculaires : Puissance +12,25 jusqu’à +20,00 D incluse |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 553 | 571,47 € | - |
| 743713 | Système-loupe monoculaire selon Galilée, avec monture |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 946 | 977,60 € | - |