Hoofdstuk VI. Brillen en andere oogprothesen, hoortoestellen, banden, orthopedische toestellen en andere prothesen - Art. 28/1. Worden geacht in de bevoegdheid van de Orthopedisch technologen in de prothesiologie (O), hierna zorgverleners te noemen, te vallen: - A. PROTHESEN VAN DE ONDERSTE LEDEMATEN - A.1. Verstrekkingen - A.1.3. Definitieve prothese. - 11° Bijkomende tegemoetkoming bij de definitieve prothese - Maatwerk : Mechatronische knie type I voor knie-exarticulatie, groep 3
| Chapitre | CH06 - Hoofdstuk VI. Brillen en andere oogprothesen, hoortoestellen, banden, orthopedische toestellen en andere prothesen |
|---|---|
| Article | Art. 28/1. Worden geacht in de bevoegdheid van de Orthopedisch technologen in de prothesiologie (O), hierna zorgverleners te noemen, te vallen: |
| Sous-article | 28/1.A - A. PROTHESEN VAN DE ONDERSTE LEDEMATEN |
| Groupe N | N70 - Toestellen |
| Catégorie | Codenummer nomenclatuur |
| Secteur |
| Valide depuis | 2021-03-01 |
|---|---|
| Valide jusqu'à | Actif |
| Lettre clé | O (O000) x 30609.29 = 32.492,01 € Valeur: 1,06 € |
| Tarif de base | 32.492,01 € |
| Desc. courte | KNIE+MECHA.EX.T1.GR3 |
| Correspondant | 675382 |
| Code tarif | Description | Catégorie | Montant | Depuis | Jusqu'à |
|---|---|---|---|---|---|
0 |
Honorarium | Honoraria en prijzen | 32.492,01 € | 2026-01-01 | Actif |
1510 |
Tegemoetkoming rechthebbenden met voorkeurregeling - verstrekker met overeenkomst | Tegemoetkomingen aan rechthebbenden met voorkeurregeling | 32.492,01 € | 2026-01-01 | Actif |
1530 |
Tegemoetkoming rechthebbenden met voorkeurregeling - verstrekker zonder overeenkomst | Tegemoetkomingen aan rechthebbenden met voorkeurregeling | 32.492,01 € | 2026-01-01 | Actif |
1810 |
Tegemoetkoming rechthebbenden zonder voorkeurregeling - verstrekker met overeenkomst | Tegemoetkomingen aan rechthebbenden zonder voorkeurregeling | 32.492,01 € | 2026-01-01 | Actif |
1830 |
Tegemoetkoming rechthebbenden zonder voorkeurregeling - verstrekker zonder overeenkomst | Tegemoetkomingen aan rechthebbenden zonder voorkeurregeling | 24.369,01 € | 2026-01-01 | Actif |
3510 |
Persoonlijk aandeel rechthebbenden met voorkeurregeling - verstrekker met overeenkomst | Persoonlijke aandelen rechthebbenden met voorkeurregeling | - | 2026-01-01 | Actif |
3530 |
Persoonlijk aandeel rechthebbenden met voorkeurregeling - verstrekker zonder overeenkomst | Persoonlijke aandelen rechthebbenden met voorkeurregeling | - | 2026-01-01 | Actif |
3810 |
Persoonlijk aandeel rechthebbenden zonder voorkeurregeling - verstrekker met overeenkomst | Persoonlijke aandelen rechthebbenden zonder voorkeurregeling | - | 2026-01-01 | Actif |
3830 |
Rechthebbenden zonder voorkeurregeling - verstrekker zonder overeenkomst : persoonlijk aandeel, met de vermindering van de tegemoetkoming (KB 08/06/1967) | Persoonlijke aandelen rechthebbenden zonder voorkeurregeling | 8.123,00 € | 2026-01-01 | Actif |
Aucune règle de cumul connue pour ce numéro de code.
De verstrekking 675290-675301 kan enkel worden vergoed in combinatie met 675356-675360 of 675371-675382 of 675894-675905.
De verstrekking 675850-675861 kan slechts worden aangerekend na de goedkeuring van de definitieve prothese met een mechatronisch kniegewricht (verstrekkingen 675356-675360, 675371-675382, 675393-675404, 675511-675522, 675533-675544 of 675555-675566).
A.3.2. Voor de in A.1. bedoelde verstrekkingen (prothesen) met mechatronische knie :
De verstrekkingen 675356-675360, 675371-675382, 675393-675404, 675511-675522, 675533-675544, 675555-675566 en 675850-675861 worden enkel vergoed indien ze zijn voorgeschreven door een arts-specialist in de fysische geneeskunde en de revalidatie, een arts-
Worden geacht in de bevoegdheid van de Orthopedisch technologen in de prothesiologie (O) te vallen
| Catégorie | Attribut | Relation | Détail | Valide |
|---|---|---|---|---|
| Codenummer | 675382 | Het effectief overeenstemmend codenummer | Het overeenstemmend codenummer bestaat | 2021-03-01 - Actif |
| Codenummer | 675382 | Het theoretisch overeenstemmend codenummer | Het overeenstemmend codenummer bestaat | 2021-03-01 - Actif |
| Codenummer | 675894 | Link met een codenummer | Link naar codenummer garantie | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de gynaecologie-verloskunde | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de neurologie | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de kindergeneeskunde | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de reumatologie | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de neuropsychiatrie | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in orthopedische heelkunde | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de fysische geneeskunde en de revalidatie | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de functionele en professionele revalidatie van gehandicapten | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de heelkunde | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de neurochirurgie | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de plastische heelkunde | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de orthopedische heelkunde en in de fysische geneeskunde en de revalidatie met erkenning in de functionele en professionele revalidatie voor gehandicapten | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Voorschrift/prescription | Een voorschrift is vereist | Arts-specialist in de orthopedische heelkunde en in de fysische geneeskunde en de revalidatie | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Kwalificatie/Qualification | De verstrekking is aanrekenbaar door de verstrekker met : | Orthopedisch technologen in de prothesiologie (O) | 2025-07-01 - Actif |
| Regel | Voorafgaandelijk akkoord of notificatie/Accord ou notification à l'avance | Een voorafgaandelijk akkoord is vereist | Adviserend arts | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Formulier/Formulaire | Een specifiek formulier is vereist | formulier A | 2021-03-01 - Actif |
| Regel | Formulier/Formulaire | Een specifiek formulier is vereist | formulier B | 2021-03-01 - Actif |
| Tarificatie | Coëfficientgetal/nombre-coefficient | Basisgegeven voor facturatie | Het coëfficientgetal geeft de betrekkelijke waarde van elke verstrekking aan | 2021-03-01 - Actif |
| Tarificatie | Sleutelletter/Lettre clé | Basisgegeven voor facturatie | De sleutelletter is een teken waarvan de waarde bij overeenkomst wordt bepaald: deze waarde kan voor elke sleutelletter verschillen | 2021-03-01 - Actif |
| Tarificatie | Sleutelletter/Lettre clé | Basisgegeven voor facturatie | De sleutelletter is O voor de verstrekkingen welke tot de bevoegdheid behoren van orthopedisch technologen | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | 1 | Type van het codenummer : ambulant, gehospitaliseerd of neutraal | Ambulant | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie | 0 | Subcategorie van het codenummer | Het betreft een nomenclatuurcode | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie | Maatwerk,Prefab of IMF/Sur mesure, préfab ou IMF | Specifieke categorie_ART28/1 | Een handgemaakte toestel (maatwerk) : dit zijn toestellen die worden gefabriceerd op basis van grondstroffen en/of losse onderdelen en die individueel worden vervaardigd volgens de maten van de patiënt (custom made) | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | Type prothese/prothèse | Specifieke categorie_ART28/1 | Definitieve prothese | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | Patiëntengroep/Groupe patients | Specifieke categorie_ART28/1 | Groep 3 : patiënten met een beperkte loopfunctie die gebruik maken van loophulp(en) en zich zonder hulp van derden verplaatsen en die aan sociale activiteiten buitenshuis deelnemen | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | Definitieve prothese/Prothèse définitive | Specifieke categorie_ART28/1 | Type prothese | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | Groupe 3/Groep 3 | Specifieke categorie_ART28/1 | Patiëntengroep | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | Detail type prothese/prothèse | Specifieke categorie_ART28/1 | Mechatronische knie | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | Categorie berekening der tarieven/Catégorie calcul des tarifs | Tarievencategorie paramedici | Tarievencategorie : Orthopedisch technologen in de prothesiologie (28/1) | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | Categorie berekening der tarieven/Catégorie calcul des tarifs | Tarievencategorie totaal | Tarievencategorie : Totaalgroep van de Paramedici | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie | Tarievendocument/Document tarifs | Tarievendocument | Tarieven; Artikel 28/1 : Orthopedisch technologen in de prothesiologie | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | CATTAR | Berekeningscategorie tarieven | Er is geen nationale overeenkomst | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | CATTAR | Berekeningscategorie tarieven | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker met overeenkomst | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | CATTAR | Berekeningscategorie tarieven | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker zonder overeenkomst | 2025-07-01 - Actif |
| Categorie | 21 | Boekhoudplan Riziv | Code boekhoudgroep | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie | Verzorging door orthopedisten_Soins par orthopédistes | Boekhoudplan Riziv | Boekhoudgroep | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie | Prothesen - onderste ledematen_Prothèses - membres inférieurs | Boekhoudplan Riziv | Detail boekhoudgroep | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie | 21012 | Boekhoudplan Riziv | Detailcode boekhoudgroep | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie | DOCN : Yes | DOCN yes/no | Codenummer opgenomen in de documenten N | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie | N70 | Groep n | Toestellen | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie | N70_03 | Subgroep n | Verstrekkingen van art. 29 (exclusief ex-materieel zwaar verbranden §1,G) | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie Vergoeding | Gecoördineerde wet van 1994/Loi coordonnée de 1994_ART37§05 | Specificatie van de wettelijke bron van het persoonlijk aandeel voor de voorkeurgerechtigde rechthebbende | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie Vergoeding | Gecoördineerde wet van 1994/Loi coordonnée de 1994_ART37§05 | Specificatie van de wettelijke bron van het persoonlijk aandeel voor de niet-voorkeurgerechtigde rechthebbende | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie Vergoeding | Er is geen remgeld - il n'y a pas de ticket modérateur | Is er een persoonlijk aandeel van de rechthebbende van toepassing of niet ? | Er is geen persoonlijk aandeel van toepassing | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie Vergoeding | Er is geen remgeld / Il n'y a pas de ticket modérf | Het persoonlijk aandeel van de rechthebbende met voorkeurregeling : een bedrag of % | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie Vergoeding | Er is geen remgeld / Il n'y a pas de ticket modérateur | Het persoonlijk aandeel van de rechthebbende zonder voorkeurregeling : een bedrag of % | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie Vergoeding | KB Paramedici_vergoedingsbedragen/ AR Paramédicaux_taux de remboursement_ART01 | Specificatie van de wettelijke bron van het vermindering van de tegemoetkoming | Vermindering van de tegemoetkoming indien de verstrekker niet-geconventioneerd is : 25% | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie Vergoeding | Vermindering van de tegemoetkoming voor rechthebbenden zonder voorkeurregeling en indien de verstrekker niet-geconventioneerd is/Taux de remboursement reduit pour des bénéficiaires sans régime préférentiel et en cas de prestataire non-conventionné | Een vermindering is van toepassing | Vermindering van de tegemoetkoming indien de verstrekker niet-geconventioneerd is : 25% | 2021-03-01 - Actif |
| Omschrijving | KNIE+MECHA.EX.T1.GR3 | Ultrakorte omschrijving van het codenummer | Nederlands | 2021-03-01 - Actif |
| Omschrijving | GENOU+MECHA.EX.T1.GR3 | Ultrakorte omschrijving van het codenummer | Frans | 2021-03-01 - Actif |
| Categorie Tarief | 0 | TARIEFCODE - Basis : | Honorarium | 2021-03-01 - Actif |
| % | 25 | Een vermindering is van toepassing | Vermindering van de tegemoetkoming indien de verstrekker niet-geconventioneerd is : 25% | 2021-03-01 - Actif |
| Bedrag | 0 | Het persoonlijk aandeel voor de voorkeurgerechtigde rechthebbende, bedrag in EUR | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Bedrag | 0 | Het persoonlijk aandeel voor de niet-voorkeurgerechtigde rechthebbende, bedrag in EUR | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode | 3510 | Tariefcode van het persoonlijk aandeel voor voorkeurgerechtigden | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode | 3530 | Tariefcode van het persoonlijk aandeel voor voorkeurgerechtigden | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode | 3810 | Tariefcode van het persoonlijk aandeel voor niet-voorkeurgerechtigden | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode | 3830 | Tariefcode van het persoonlijk aandeel voor niet-voorkeurgerechtigden | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling | 2021-03-01 - Actif |
| Plaats | Instelling/Etablissement | Plaats waar de verstrekking verricht wordt | Revalidatiecentrum voor locomotorische en neurologische revalidatie dat een 9.50 of 7.71 of 9.51 overeenkomst heeft afgesloten met het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. Dit revalidatiecentrum beschikt over expertise in de behandeling en revalidatie van patiënten met een amputatie (boven de voet) | 2021-03-01 - Actif |
| Bevoegdheidscode | OPGELET/ATTENTION | Bevoegdheidscodes algemeen - onvolledigheid | Opgelet : de data met betrekking tot de bevoegdheidsodes is nog in fase opbouw. Deze gegevens kunnen dus onvolledig zijn. Opmerkingen : nomen@riziv-inami.fgov.be | 2021-03-01 - Actif |
| Bevoegdheidscode | OPGELET/ATTENTION | Bevoegdheidscodes algemeen - accuraatheid | Opgelet : deze data is op dit ogenblik louter indicatief, en vervangt op geen enkele wijze de van toepassing zijnde reglementeringen. | 2021-03-01 - Actif |
| Bevoegdheidscode | 001 | Basisbevoegdheidscode van de verstrekker | 001 : Technologue orthopédique en prothésiologie - Agrément | 2021-03-01 - Actif |
| Combi code ambu-hospi | 675371 - 675382 | De effectieve combinatie van het ambulant en gehospitaliseerd codenummer | Het overeenstemmend codenummer bestaat | 2021-03-01 - Actif |
| Combi code ambu-hospi | 675371 - 675382 | De theoretische combinatie van het ambulant en gehospitaliseerd codenummer | Het overeenstemmend codenummer bestaat | 2021-03-01 - Actif |
| Onderverdeling document tarieven | T.ORT_281.A.1.3.11°.1. | Link tussen CATTAR en Boom Tarievendocument 01 | Er is een nationale overeenkomst | 2025-07-01 - Actif |
| Onderverdeling document tarieven | T.ORT_281.A.1.3.11°.1. | Link tussen CATTAR en Boom Tarievendocument 03 | Er is geen nationale overeenkomst | 2025-07-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 0 | Honorarium | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker met overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 0 | Honorarium | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker zonder overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 1510 | Tegemoetkoming rechthebbenden met voorkeurregeling - verstrekker met overeenkomst | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker met overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 1530 | Tegemoetkoming rechthebbenden met voorkeurregeling - verstrekker zonder overeenkomst | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker zonder overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 1810 | Tegemoetkoming rechthebbenden zonder voorkeurregeling - verstrekker met overeenkomst | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker met overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 1830 | Tegemoetkoming rechthebbenden zonder voorkeurregeling - verstrekker zonder overeenkomst | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker zonder overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 3510 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden met voorkeurregeling - verstrekker met overeenkomst | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker met overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 3530 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden met voorkeurregeling - verstrekker zonder overeenkomst | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker zonder overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 3810 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden zonder voorkeurregeling - verstrekker met overeenkomst | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker met overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 3830 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden zonder voorkeurregeling - verstrekker zonder overeenkomst | Er is een nationale overeenkomst - verstrekker zonder overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 532 | Terugbetalingsbasis | Er is geen nationale overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 1300 | Tegemoetkoming rechthebbenden met voorkeurregeling | Er is geen nationale overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 1600 | Tegemoetkoming rechthebbenden zonder voorkeurregeling | Er is geen nationale overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 3300 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden met voorkeurregeling | Er is geen nationale overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Tariefcode - groepen | 3600 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden zonder voorkeurregeling | Er is geen nationale overeenkomst | 2021-03-01 - Actif |
| Boomstructuur tarievendocument | T.ORT_281 | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. 000 | Tarieven in EUR voor Orthopedisch technologen in de prothesiologie | 2025-07-01 - Actif |
| Boomstructuur tarievendocument | T.ORT_281.A. | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. 001 | A. Prothesen van de onderste ledematen | 2025-07-01 - Actif |
| Boomstructuur tarievendocument | T.ORT_281.A.1. | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. 002 | A.1. Verstrekkingen | 2025-07-01 - Actif |
| Boomstructuur tarievendocument | T.ORT_281.A.1.3. | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. 003 | A.1.3. Definitieve prothese | 2025-07-01 - Actif |
| Boomstructuur tarievendocument | T.ORT_281.A.1.3.11° | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. 003b | 11° Bijkomende tegemoetkoming bij de definitieve prothese | 2025-07-01 - Actif |
| Boomstructuur tarievendocument | T.ORT_281.A.1.3.11°.1. | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. link codes | Maatwerk | 2025-07-01 - Actif |
| Beroepsgroep | Orthopedisten/Orthopédistes | Beroepsgroep verstrekker | Orthopedisten | 2021-03-01 - Actif |
| Beroepsgroep | Orthopedisch technoloog/Technologues orthopédiques | Beroepsgroep verstrekker | Orthopedisch technoloog | 2025-07-01 - Actif |
| Algemene informatie | zesde staatshervorming_sixième réforme de l’Etat | Bevoegdheid van de federale overheid ofwel bevoegdheid van de gemeenschappen en de gewesten | Bevoegdheid van de federale overheid | 2021-03-01 - Actif |
Genou mécatronique type I pour désarticulation du genou, groupe 3
Genou mécatronique type I pour désarticulation du genou, groupe 3