| Code | Description | Chapitre | Art. | Type | Clé | Tarif | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 675301 | Voet met polymeerveer, groep 3 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 861.29 | 914,27 € | - |
| 675312 | Voet met composietveer, groep 4 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 1722.58 | 1.828,53 € | - |
| 675323 | Voet met composietveer, groep 4 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 1722.58 | 1.828,53 € | - |
| 675334 | Knie met pneumatische of hydraulische unit, Type B, groepen 4 en 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 4776.32 | 5.070,10 € | - |
| 675345 | Knie met pneumatische of hydraulische unit, Type B, groepen 4 en 5 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 4776.32 | 5.070,10 € | - |
| 675356 | Mechatronische knie type I, groep 3 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 30042.11 | 31.889,94 € | - |
| 675360 | Mechatronische knie type I, groep 3 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 30042.11 | 31.889,94 € | - |
| 675371 | Mechatronische knie type I voor knie-exarticulatie, groep 3 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 30609.29 | 32.492,01 € | - |
| 675382 | Mechatronische knie type I voor knie-exarticulatie, groep 3 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 30609.29 | 32.492,01 € | - |
| 675393 | Mechatronische knie type I, groepen 4 en 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 26518.12 | 28.149,20 € | - |
| 675404 | Mechatronische knie type I, groepen 4 en 5 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 26518.12 | 28.149,20 € | - |
| 675415 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 40 | - | - |
| 675426 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : vlak tot 2 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 40 | - | - |
| 675430 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 41.2 | - | - |
| 675441 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : 2,25 tot 4 |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 41.2 | - | - |
| 675452 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : Bijslag voor concaaf gesmolten dubbelfocusglas |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 5.3 | - | - |
| 675463 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : Bijslag voor concaaf gesmolten dubbelfocusglas |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 5.3 | - | - |
| 675474 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : Kunstoog in email |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 10 | - | - |
| 675485 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : Kunstoog in email |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 10 | - | - |
| 675496 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : Kunstoog in plastiek |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 55 | - | - |
| 675500 | Gesmolten torische glazen, cyl. 4,25 tot 6 - pantoscopische : Kunstoog in plastiek |
CH06 | 30 | Gehospitaliseerd | Z 55 | - | - |
| 675511 | Mechatronische knie type I voor knie-exarticulatie, groepen 4 en 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 27085.29 | 28.751,25 € | - |
| 675522 | Mechatronische knie type I voor knie-exarticulatie, groepen 4 en 5 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 27085.29 | 28.751,25 € | - |
| 675533 | Mechatronische knie type II, groepen 4 en 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 32813.16 | 34.831,43 € | - |
| 675544 | Mechatronische knie type II, groepen 4 en 5 |
CH06 | 28/1 | Gehospitaliseerd | O 32813.16 | 34.831,43 € | - |