| Code | Omschrijving | Hoofdstuk | Art. | Type | Sleutel | Tarief | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 654824 | LFO zitorthese voor rechthebbenden vanaf de 18de verjaardag (doelgroep A2) |
CH06 | 27/1 | Gehospitaliseerd | O 2994.95 | 3.179,16 € | - |
| 654835 | DLFO zitorthese voor rechthebbenden vanaf de 18de verjaardag (doelgroep B1) |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 3668.55 | 3.894,20 € | - |
| 654846 | DLFO zitorthese voor rechthebbenden vanaf de 18de verjaardag (doelgroep B1) |
CH06 | 27/1 | Gehospitaliseerd | O 3668.55 | 3.894,20 € | - |
| 654850 | DLFO zitorthese voor rechthebbenden vanaf de 18de verjaardag (doelgroep B2) |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 3668.55 | 3.894,20 € | - |
| 654861 | DLFO zitorthese voor rechthebbenden vanaf de 18de verjaardag (doelgroep B2) |
CH06 | 27/1 | Gehospitaliseerd | O 3668.55 | 3.894,20 € | - |
| 654872 | Individueel vervaardigde armkous met handschoen zonder vingers/vingeraanzetten in één stuk |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 252.26 | 267,05 € | - |
| 654894 | Individueel vervaardigde armkous met handschoen zonder vingers/vingeraanzetten in één stuk |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 252.26 | 267,05 € | - |
| 654916 | Individueel vervaardigde armkous met handschoen met vingers/vingeraanzetten in één stuk |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 393.7 | 416,78 € | - |
| 654931 | Individueel vervaardigde armkous met handschoen met vingers/vingeraanzetten in één stuk |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 393.7 | 416,78 € | - |
| 654953 | Individueel vervaardigde handschoen zonder vingers/vingeraanzetten |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 117.11 | 123,97 € | - |
| 654975 | Individueel vervaardigde handschoen zonder vingers/vingeraanzetten |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 117.11 | 123,97 € | - |
| 655012 | D.M.C.-systeem voor polsexarticulatie voor de verstrekking 654010-654021 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 372.22 | - | - |
| 655023 | D.M.C.-systeem voor polsexarticulatie voor de verstrekking 654010-654021 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 372.22 | - | - |
| 655034 | D.M.C.-systeem voor onder- en bovenarmprothese, passieve pro- en supinatie voor de verstrekkingen 654091-654102, 654113-654124 en 654216-654220 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 452.22 | - | - |
| 655045 | D.M.C.-systeem voor onder- en bovenarmprothese, passieve pro- en supinatie voor de verstrekkingen 654091-654102, 654113-654124 en 654216-654220 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 452.22 | - | - |
| 655056 | D.M.C.-systeem voor onder- en bovenarmprothese, aktieve pro- en supinatie voor de verstrekkingen 654091-654102, 654113-654124 en 654216-654220 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 1252.15 | - | - |
| 655060 | D.M.C.-systeem voor onder- en bovenarmprothese, aktieve pro- en supinatie voor de verstrekkingen 654091-654102, 654113-654124 en 654216-654220 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 1252.15 | - | - |
| 655071 | Digitaal systeem voor aktieve pro- en supinatie voor de verstrekkingen 654091-654102, 654113-654124, 654216-654220 en 654290-654301 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 467.56 | - | - |
| 655082 | Digitaal systeem voor aktieve pro- en supinatie voor de verstrekkingen 654091-654102, 654113-654124, 654216-654220 en 654290-654301 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 467.56 | - | - |
| 655093 | Grijper met twee elektroden voor de verstrekkingen 654010, 654091, 654113, 654216 en 654533 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 935.16 | - | - |
| 655115 | Grijper met één elektrode voor de verstrekkingen 654032, 654135, 654150, 654231 en 654533 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 960.77 | - | - |
| 655130 | Ellebooggewricht met lifter voor der verstrekkingen 654216, 654231, 654290, 654312, 654371, 654393, 654415 en 654533 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 146.28 | - | - |
| 655152 | Myo-elektrisch ellebooggewricht, voor bilaterale amputatie voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 2870.24 | - | - |
| 655163 | Myo-elektrisch ellebooggewricht, voor bilaterale amputatie voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 2870.24 | - | - |
| 655174 | Ellebooggewricht met vergrendeling voor myo-elektrische armprothese, voor de verstrekkingen 654216, 654231, 654290, 654312, 654371, 654393, 654415 en 654533 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 168.3 | - | - |