| Code | Omschrijving | Hoofdstuk | Art. | Type | Sleutel | Tarief | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 676362 | Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 6167.19 | 6.546,52 € | - |
| 676373 | Prothèse passive, groupe 1 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 5617.17 | 5.962,67 € | - |
| 676384 | Prothèse passive, groupe 1 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 5617.17 | 5.962,67 € | - |
| 676395 | Prothèse de transfert, groupe 2 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 6553.45 | 6.956,54 € | - |
| 676406 | Prothèse de transfert, groupe 2 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 6553.45 | 6.956,54 € | - |
| 676410 | Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 9362.02 | 9.937,86 € | - |
| 676421 | Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 9362.02 | 9.937,86 € | - |
| 676432 | Prothèse passive, groupe 1 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 5820.64 | 6.178,66 € | - |
| 676443 | Prothèse passive, groupe 1 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 5820.64 | 6.178,66 € | - |
| 676454 | Prothèse de transfert, groupe 2 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 6610.47 | 7.017,07 € | - |
| 676465 | Prothèse de transfert, groupe 2 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 6610.47 | 7.017,07 € | - |
| 676476 | Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 9701.07 | 10.297,76 € | - |
| 676480 | Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 9701.07 | 10.297,76 € | - |
| 676491 | Fût d'essai en matière thermoplastique, groupes 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 912.77 | 968,91 € | - |
| 676502 | Fût d'essai en matière thermoplastique, groupes 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 912.77 | 968,91 € | - |
| 676513 | Liner et kit standard, groupes 1, 2, 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 874.14 | 927,91 € | - |
| 676524 | Liner et kit standard, groupes 1, 2, 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 874.14 | 927,91 € | - |
| 676535 | Set de gaines de moignon, 8 pièces par an, groupes 1, 2, 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 135.86 | 144,22 € | - |
| 676546 | Set de gaines de moignon, 8 pièces par an, groupes 1, 2, 3, 4 et 5 |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 135.86 | 144,22 € | - |
| 676550 | 1er recalibrage |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 202.31 | 214,75 € | - |
| 676561 | 1er recalibrage |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 202.31 | 214,75 € | - |
| 676572 | 2e recalibrage |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 202.31 | 214,75 € | - |
| 676583 | 2e recalibrage |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 202.31 | 214,75 € | - |
| 676594 | 3e recalibrage |
CH06 | 28/1 | Ambulant | O 202.31 | 214,75 € | - |
| 676605 | 3e recalibrage |
CH06 | 28/1 | Hospitalisé | O 202.31 | 214,75 € | - |