| 652536 |
Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l'index, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 993.84 |
1.054,97 € |
- |
| 652540 |
Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l'index, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 993.84 |
1.054,97 € |
- |
| 652551 |
Amputation totale ou partielle de 2, 3, ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 1325.12 |
1.406,63 € |
- |
| 652562 |
Amputation totale ou partielle de 2, 3, ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 1325.12 |
1.406,63 € |
- |
| 652573 |
Amputation totale ou partielle des 5 doigts, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 1514.42 |
1.607,57 € |
- |
| 652584 |
Amputation totale ou partielle des 5 doigts, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 1514.42 |
1.607,57 € |
- |
| 652595 |
Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en plastique, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 2011.34 |
2.135,05 € |
- |
| 652606 |
Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en plastique, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 2011.34 |
2.135,05 € |
- |
| 652610 |
Amputation totale ou partielle de 2, 3 ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en matière plastique, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 2247.97 |
2.386,24 € |
- |
| 652621 |
Amputation totale ou partielle de 2, 3 ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en matière plastique, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 2247.97 |
2.386,24 € |
- |
| 652632 |
Amputation totale ou partielle des 5 doigts : prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé, ou en matière plastique, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 2366.28 |
2.511,83 € |
- |
| 652643 |
Amputation totale ou partielle des 5 doigts : prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé, ou en matière plastique, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 2366.28 |
2.511,83 € |
- |
| 652654 |
Prothèse composée d'une manchette renforcée en son extrémité et pourvue d'un dispositif permettant l'adjonction d'outils |
Ambulant |
O 2366.28 |
2.511,83 € |
- |
| 652665 |
Prothèse composée d'une manchette renforcée en son extrémité et pourvue d'un dispositif permettant l'adjonction d'outils |
Hospitalisé |
O 2366.28 |
2.511,83 € |
- |
| 652676 |
Désarticulation du poignet : avant-bras en duralumin ou bois ou cuir et métal ou matière plastique remontant jusqu’à mi-bras avec main en feutre ou bois ou matière plastique |
Ambulant |
O 1419.77 |
1.507,10 € |
- |
| 652680 |
Désarticulation du poignet : avant-bras en duralumin ou bois ou cuir et métal ou matière plastique remontant jusqu’à mi-bras avec main en feutre ou bois ou matière plastique |
Hospitalisé |
O 1419.77 |
1.507,10 € |
- |
| 652691 |
Désarticulation du poignet : avant-bras en duralumin ou bois ou cuir et métal ou matière plastique remontant jusqu’au coude avec main en cuir ou bois ou matière plastique |
Ambulant |
O 1609.07 |
1.708,04 € |
- |
| 652702 |
Désarticulation du poignet : avant-bras en duralumin ou bois ou cuir et métal ou matière plastique remontant jusqu’au coude avec main en cuir ou bois ou matière plastique |
Hospitalisé |
O 1609.07 |
1.708,04 € |
- |
| 652713 |
Amputation de l'avant-bras : avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu au-dessus du coude ou manchette brachiale avec articulation simple au niveau du coude |
Ambulant |
O 1893.03 |
2.009,47 € |
- |
| 652724 |
Amputation de l'avant-bras : avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu au-dessus du coude ou manchette brachiale avec articulation simple au niveau du coude |
Hospitalisé |
O 1893.03 |
2.009,47 € |
- |
| 652735 |
Avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu au-dessus du coude ou manchette brachiale avec articulation simple au niveau du coude avec double gaine |
Ambulant |
O 2602.91 |
2.763,01 € |
- |
| 652746 |
Avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu au-dessus du coude ou manchette brachiale avec articulation simple au niveau du coude avec double gaine |
Hospitalisé |
O 2602.91 |
2.763,01 € |
- |
| 652750 |
Avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu par une manchette brachiale à articulation physiologique |
Ambulant |
O 2602.91 |
2.763,01 € |
- |
| 652761 |
Avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu par une manchette brachiale à articulation physiologique |
Hospitalisé |
O 2602.91 |
2.763,01 € |
- |
| 652772 |
Désarticulation du coude : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique |
Ambulant |
O 2839.54 |
3.014,19 € |
- |
| 652783 |
Désarticulation du coude : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique |
Hospitalisé |
O 2839.54 |
3.014,19 € |
- |
| 652794 |
Prothèse de parade et/ou de travail pour : Amputation du bras : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique |
Ambulant |
O 2839.54 |
3.014,19 € |
- |
| 652805 |
Prothèse de parade et/ou de travail pour : Amputation du bras : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique |
Hospitalisé |
O 2839.54 |
3.014,19 € |
- |
| 652816 |
Prothèse de parade et/ou de travail pour : Désarticulation de l'épaule : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique avec harnais de maintien et sangles |
Ambulant |
O 3786.05 |
4.018,92 € |
- |
| 652820 |
Prothèse de parade et/ou de travail pour : Désarticulation de l'épaule : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique avec harnais de maintien et sangles |
Hospitalisé |
O 3786.05 |
4.018,92 € |
- |
| 652831 |
Désarticulation de l'épaule : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, avec corset de maintien en cuir ou en matière plastique fabriqué sur moulage |
Ambulant |
O 4732.57 |
5.023,66 € |
- |
| 652842 |
Désarticulation de l'épaule : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, avec corset de maintien en cuir ou en matière plastique fabriqué sur moulage |
Hospitalisé |
O 4732.57 |
5.023,66 € |
- |
| 652853 |
Par verrou de blocage simple |
Ambulant |
O 283.95 |
301,42 € |
- |
| 652864 |
Par verrou de blocage simple |
Hospitalisé |
O 283.95 |
301,42 € |
- |
| 652875 |
Par verrou de blocage en positions multiples |
Ambulant |
O 615.23 |
653,07 € |
- |
| 652886 |
Par verrou de blocage en positions multiples |
Hospitalisé |
O 615.23 |
653,07 € |
- |
| 652890 |
Pour coude à blocage en toutes positions |
Ambulant |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 652901 |
Pour coude à blocage en toutes positions |
Hospitalisé |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 652912 |
Système de main amovible à baïonnette |
Ambulant |
O 331.28 |
351,66 € |
- |
| 652923 |
Système de main amovible à baïonnette |
Hospitalisé |
O 331.28 |
351,66 € |
- |
| 652934 |
Système de main amovible à visser |
Ambulant |
O 425.93 |
452,13 € |
- |
| 652945 |
Système de main amovible à visser |
Hospitalisé |
O 425.93 |
452,13 € |
- |
| 652956 |
Système de main amovible à prise rapide |
Ambulant |
O 520.58 |
552,60 € |
- |
| 652960 |
Système de main amovible à prise rapide |
Hospitalisé |
O 520.58 |
552,60 € |
- |
| 652971 |
Système "Sema" pour outils de travail |
Ambulant |
O 520.58 |
552,60 € |
- |
| 652982 |
Système "Sema" pour outils de travail |
Hospitalisé |
O 520.58 |
552,60 € |
- |
| 652993 |
Système à prise rapide avec dispositif de réglage de la pro-supination |
Ambulant |
O 851.86 |
904,26 € |
- |
| 653004 |
Système à prise rapide avec dispositif de réglage de la pro-supination |
Hospitalisé |
O 851.86 |
904,26 € |
- |
| 653015 |
Système de pro-supination active actionnée pour l’extrémité du moignon d’avant-bras. N’est pas cumulable avec le 652993-653004 |
Ambulant |
O 1161.02 |
1.232,43 € |
- |
| 653026 |
Système de pro-supination active actionnée pour l’extrémité du moignon d’avant-bras. N’est pas cumulable avec le 652993-653004 |
Hospitalisé |
O 1161.02 |
1.232,43 € |
- |
| 653030 |
Manchon moulé indépendant du fût en matière plastique non cumulable avec 653052-653063 |
Ambulant |
O 280.88 |
298,16 € |
- |
| 653041 |
Manchon moulé indépendant du fût en matière plastique non cumulable avec 653052-653063 |
Hospitalisé |
O 280.88 |
298,16 € |
- |
| 653052 |
Bord en silicone coulé avec le fût en résine, non cumulable avec 653030-653041 |
Ambulant |
O 230.86 |
245,06 € |
- |
| 653063 |
Bord en silicone coulé avec le fût en résine, non cumulable avec 653030-653041 |
Hospitalisé |
O 230.86 |
245,06 € |
- |
| 653074 |
Pour adjonction d'outils de travail simples, tels que anneau, crochet |
Ambulant |
O 236.63 |
251,18 € |
- |
| 653085 |
Pour adjonction d'outils de travail simples, tels que anneau, crochet |
Hospitalisé |
O 236.63 |
251,18 € |
- |
| 653096 |
Pour adjonction de crochet de travail articulé |
Ambulant |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 653100 |
Pour adjonction de crochet de travail articulé |
Hospitalisé |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 653111 |
Articulation épaule simple |
Ambulant |
O 227.01 |
240,97 € |
- |
| 653122 |
Articulation épaule simple |
Hospitalisé |
O 227.01 |
240,97 € |
- |
| 653133 |
Articulation épaule double |
Ambulant |
O 454.02 |
481,95 € |
- |
| 653144 |
Articulation épaule double |
Hospitalisé |
O 454.02 |
481,95 € |
- |
| 653155 |
Articulation épaule à freinage |
Ambulant |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 653166 |
Articulation épaule à freinage |
Hospitalisé |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 653192 |
Désarticulation du poignet |
Ambulant |
O 652.36 |
692,49 € |
- |
| 653203 |
Désarticulation du poignet |
Hospitalisé |
O 652.36 |
692,49 € |
- |
| 653214 |
Avant-bras |
Ambulant |
O 771.06 |
818,49 € |
- |
| 653225 |
Avant-bras |
Hospitalisé |
O 771.06 |
818,49 € |
- |
| 653236 |
Bras |
Ambulant |
O 965.52 |
1.024,91 € |
- |
| 653240 |
Bras |
Hospitalisé |
O 965.52 |
1.024,91 € |
- |
| 653251 |
Par liège ou cuir |
Ambulant |
O 86.96 |
92,31 € |
- |
| 653262 |
Par liège ou cuir |
Hospitalisé |
O 86.96 |
92,31 € |
- |
| 653273 |
Par matière plastique #Au maximum 2 recalibrages par fût |
Ambulant |
O 105.58 |
112,07 € |
- |
| 653284 |
Par matière plastique #Au maximum 2 recalibrages par fût |
Hospitalisé |
O 105.58 |
112,07 € |
- |
| 653796 |
Entretien d'une prothèse du membre supérieur, adaptation de la prothèse, par tranche de O 76,95, par an |
Ambulant |
O 15.39 |
16,34 € |
- |
| 653800 |
Entretien d'une prothèse du membre supérieur, adaptation de la prothèse, par tranche de O 76,95, par an |
Hospitalisé |
O 15.39 |
16,34 € |
- |
| 653811 |
Gant en matière plastique, type standard, 1 par an |
Ambulant |
O 233.9 |
248,29 € |
- |
| 653822 |
Gant en matière plastique, type standard, 1 par an |
Hospitalisé |
O 233.9 |
248,29 € |
- |
| 653833 |
Bonnettes de laine protégeant de la pression de la prothèse brachiale par matelassage, maximum 4 par an |
Ambulant |
O 18.24 |
19,36 € |
- |
| 653844 |
Bonnettes de laine protégeant de la pression de la prothèse brachiale par matelassage, maximum 4 par an |
Hospitalisé |
O 18.24 |
19,36 € |
- |
| 653855 |
Gaine en nylon protégeant le moignon des irritations et écorchures dues à la prothèse, maximum 4 par an |
Ambulant |
O 18.24 |
19,36 € |
- |
| 653866 |
Gaine en nylon protégeant le moignon des irritations et écorchures dues à la prothèse, maximum 4 par an |
Hospitalisé |
O 18.24 |
19,36 € |
- |