| Code | Description | Type | Clé | Tarif | Max. |
|---|---|---|---|---|---|
| 742895 | Sferische of torische specifieke soepele of hybride contactlens | Ambulant | Z 200 | 210,81 € | - |
| 742910 | Sferische of torische specifieke vormstabiele corneale contactlens | Ambulant | Z 180 | 189,73 € | - |
| 742932 | Sferische of torische specifieke vormstabiele corneosclerale contactlens | Ambulant | Z 280 | 295,14 € | - |
| 742954 | Sferische of torische optische sclerale contactlens RGP met een Dk van meer dan 100 | Ambulant | Z 760 | 801,09 € | - |