| Code | Description | Type | Clé | Tarif | Max. |
|---|---|---|---|---|---|
| 742976 | Lentille de contact souple hydratée à iris opaque peint, avec pupille opaque ou transparente, correctrice ou non | Ambulant | Z 520.77 | 548,93 € | - |
| 742991 | Lentille de contact souple hydratée transparente en périphérie, à pupille à taille variable opaque et noire | Ambulant | Z 303.18 | 319,57 € | - |