Pseudonomenclatuur - Verstrekkingen door geneesheren en paramedici - Overeenkomsten Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering - Eerstelijns psychologische sessies - Functie 1 : Gemeenschapsgerichte interventie : Groep - Psycholoog/orthopedagoog - 1
| Hoofdstuk | P - Pseudonomenclatuur |
|---|---|
| Artikel | Verstrekkingen door geneesheren en paramedici |
| Subartikel | P1_CGC_PSY.PRIM - Eerstelijns psychologische sessies |
| Groep N | N68 - Verzorging door psycholoog / orthopedagoog |
| Categorie | Codenummer pseudonomenclatuur |
| Sector |
| Geldig van | 2024-04-01 |
|---|---|
| Geldig tot | Actief |
| Sleutelletter | X (X000) x 1 = 243,01 € Waarde: 243,01 € |
| Basistarief | 243,01 € |
| Korte omschr. | 1STE.LIJN_F1.GROEP.P |
| Tariefcode | Omschrijving | Categorie | Bedrag | Geldig van | Tot |
|---|---|---|---|---|---|
21 |
Honorarium per sessie - rechthebbenden van minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking | Honoraria en prijzen | 243,01 € | 2026-01-01 | Actief |
29 |
Honorarium per sessie - rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | Honoraria en prijzen | 243,01 € | 2026-01-01 | Actief |
1321 |
Tegemoetkoming rechthebbenden van minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking met voorkeurregeling - per patiënt | Tegemoetkomingen aan rechthebbenden met voorkeurregeling | 54,68 € | 2026-01-01 | Actief |
1329 |
Tegemoetkoming rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking met voorkeurregeling - per patiënt | Tegemoetkomingen aan rechthebbenden met voorkeurregeling | 54,68 € | 2026-01-01 | Actief |
1621 |
Tegemoetkoming rechthebbenden van minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking zonder voorkeurregeling - per patiënt | Tegemoetkomingen aan rechthebbenden zonder voorkeurregeling | 54,68 € | 2026-01-01 | Actief |
1629 |
Tegemoetkoming rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking zonder voorkeurregeling - per patiënt | Tegemoetkomingen aan rechthebbenden zonder voorkeurregeling | 54,68 € | 2026-01-01 | Actief |
3321 |
Persoonlijk aandeel rechthebbenden van minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking met voorkeurregeling - per patiënt | Persoonlijke aandelen rechthebbenden met voorkeurregeling | - | 2026-01-01 | Actief |
3329 |
Persoonlijk aandeel rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking met voorkeurregeling - per patiënt | Persoonlijke aandelen rechthebbenden met voorkeurregeling | - | 2026-01-01 | Actief |
3621 |
Persoonlijk aandeel rechthebbenden van minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking zonder voorkeurregeling - per patiënt | Persoonlijke aandelen rechthebbenden zonder voorkeurregeling | - | 2026-01-01 | Actief |
3629 |
Persoonlijk aandeel rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking zonder voorkeurregeling - per patiënt | Persoonlijke aandelen rechthebbenden zonder voorkeurregeling | - | 2026-01-01 | Actief |
Geen cumulatieregels bekend voor dit codenummer.
REGEL PERSOONLIJK AANDEEL
Artikel 18
§ 1. Het persoonlijk aandeel per individuele psychologische sessie bedraagt voor rechthebbenden vanaf 24 jaar 4 euro voor de rechthebbende die recht heeft op de verhoogde tegemoetkoming en 11 euro voor de rechthebbende waarvoor dit recht op verhoogde tegemoetkoming niet geldt.
In afwijking van het eerste lid is voor rechthebbenden vanaf 24 jaar voor de eerste individuele sessie die doorgaat in ofwel de functie eerstelijns psychologische ondersteuning ofwel in de functie behandeling van lichte tot matige problemen geen persoonlijk aandeel verschuldigd per periode van 12 maanden.
Voor rechthebbenden tot en met 23 jaar is er geen persoonlijk aandeel verschuldigd voor individuele sessies.
De rechthebbenden van individuele interventies worden steeds geregistreerd in de webtoepassing die door de verzekeringsinstellingen via de vzw IM ter beschikking gesteld wordt.
§ 2. Voor de deelname aan de functie gemeenschapsgericht groepsaanbod is er geen persoonlijk aandeel verschuldigd.
De deelnemers aan het gemeenschapsgericht groepsaanbod worden niet geregistreerd in de webtoepassing die door de verzekeringsinstellingen via de vzw IM ter beschikking gesteld wordt. De klinisch psycholoog/orthopedagoog registreert in de toepassing de datum van de interventie en het totaal aantal deelnemers
§ 3. Voor de deelname aan de groepssessies in de functie eerstelijnspsychologische zorg en de functie eerstelijnspsychologische behandeling van lichte tot matige problemen bedraagt voor rechthebbenden vanaf 24 jaar het persoonlijk aandeel 2,5 euro per rechthebbende per sessie.
Voor rechthebbenden tot en met 23 jaar is er geen persoonlijk aandeel verschuldigd voor groepssessies
De deelnemers aan de groepssessies in de functie eerstelijnspsychologische ondersteuning en de functie eerstelijnspsychologische behandeling van lichte tot matige problemen worden geregistreerd in de webtoepassing die door de verzekeringsinstellingen via de vzw IM ter beschikking gesteld wordt.
§ 4. In geval van de opdrachten zoals bedoeld in artikel 8 is er geen persoonlijk aandeel verschuldigd
§ 5. De zorgverlener levert aan de rechthebbende een bewijsstuk af in overeenstemming met artikel 53 van de wet van 14 juli 1994.
§ 6. Behalve het persoonlijk aandeel wordt er noch door de klinisch psycholoog/orthopedagoog, noch door het netwerk of de innende instelling, een supplement aangerekend aan de rechthebbende.
| Categorie | Attribuut | Relatie | Detail | Geldig |
|---|---|---|---|---|
| Codenummer | 726423 | Het theoretisch overeenstemmend codenummer | Het overeenstemmend codenummer bestaat niet | 2024-04-01 - Actief |
| Regel | Kwalificatie/Qualification | De verstrekking is aanrekenbaar door de verstrekker met : | Klinisch psycholoog of klinisch orthopedagoog | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | 1 | Type van het codenummer : ambulant, gehospitaliseerd of neutraal | Ambulant | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | 1 | Subcategorie van het codenummer | Het betreft een pseudocode | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | Categorie berekening der tarieven/Catégorie calcul des tarifs | Tarievencategorie artsen | Tarievencategorie : Eerstelijns psychologische zorg | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | Categorie berekening der tarieven/Catégorie calcul des tarifs | Tarievencategorie totaal | Tarievencategorie : Totaalgroep van de Artsen | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | Tarievendocument/Document tarifs | Tarievendocument | Tarieven; Eerstelijns psychologische zorg en Gespecialiseerde psychologische zorg | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | Tarievendocument/Document tarifs | Tarievendocument | Tarieven; Artikel 27/1 : Orthopedisch technologen in de bandagisterie en orthesiologie | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | CATTAR | Berekeningscategorie tarieven | Tarieven voor rechthebbenden minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | CATTAR | Berekeningscategorie tarieven | Tarieven voor rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | 63 | Boekhoudplan Riziv | Code boekhoudgroep | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | Psychologische zorg_Soins psychologiques | Boekhoudplan Riziv | Boekhoudgroep | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | Psychologische zorg - Sessies : Functies 1, 2 en 3_Soins psychologiques - Sessies : Functies 1, 2 en 3 | Boekhoudplan Riziv | Detail boekhoudgroep | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | 63010 | Boekhoudplan Riziv | Detailcode boekhoudgroep | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | DOCN : Yes | DOCN yes/no | Codenummer opgenomen in de documenten N | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | N68 | Groep n | Verzorging door psycholoog / orthopedagoog | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie | N68_01 | Subgroep n | Pseudocodes psychologische sessies | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie Vergoeding | Overeenkomst Eerstelijns psychologische zorg/Convention Soins de psychologie de première ligne | Specificatie van de wettelijke bron van het persoonlijk aandeel voor de voorkeurgerechtigde rechthebbende | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie Vergoeding | Overeenkomst Eerstelijns psychologische zorg/Convention Soins de psychologie de première ligne | Specificatie van de wettelijke bron van het persoonlijk aandeel voor de niet-voorkeurgerechtigde rechthebbende | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie Vergoeding | Er is geen remgeld - il n'y a pas de ticket modérateur | Is er een persoonlijk aandeel van de rechthebbende van toepassing of niet ? | Er is geen persoonlijk aandeel van toepassing | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie Vergoeding | Er is geen remgeld / Il n'y a pas de ticket modérateur | Het persoonlijk aandeel van de rechthebbende met voorkeurregeling : een bedrag of % | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie Vergoeding | Er is geen remgeld / Il n'y a pas de ticket modérateur | Het persoonlijk aandeel van de rechthebbende zonder voorkeurregeling : een bedrag of % | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling | 2024-04-01 - Actief |
| Omschrijving | 1STE.LIJN_F1.GROEP.PSY/ORTH_1 | Ultrakorte omschrijving van het codenummer | Nederlands | 2024-04-01 - Actief |
| Omschrijving | 1ER.LIGNE_F1.GROUPE.PSY/ORTH_1 | Ultrakorte omschrijving van het codenummer | Frans | 2024-04-01 - Actief |
| Categorie Tarief | 21 | TARIEFCODE - Basis : | Honorarium groepssessie | 2024-04-01 - Actief |
| Bedrag | 0 | Het persoonlijk aandeel voor de voorkeurgerechtigde rechthebbende, bedrag in EUR | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling tot en met de leeftijd van 23 jaar | 2024-04-01 - Actief |
| Bedrag | 0 | Het persoonlijk aandeel voor de voorkeurgerechtigde rechthebbende, bedrag in EUR | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Bedrag | 0 | Het persoonlijk aandeel voor de niet-voorkeurgerechtigde rechthebbende, bedrag in EUR | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling tot en met de leeftijd van 23 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Bedrag | 0 | Het persoonlijk aandeel voor de niet-voorkeurgerechtigde rechthebbende, bedrag in EUR | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Bedrag | 53,76 | Theoretische ZIV-tegemoetkoming per patiënt | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling tot en met de leeftijd van 23 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Bedrag | 53,76 | Theoretische ZIV-tegemoetkoming per patiënt | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Bedrag | 53,76 | Theoretische ZIV-tegemoetkoming per patiënt | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling tot en met de leeftijd van 23 jaar | 2024-04-01 - Actief |
| Bedrag | 53,76 | Theoretische ZIV-tegemoetkoming per patiënt | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode | 3321 | Tariefcode van het persoonlijk aandeel voor voorkeurgerechtigden | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling tot en met de leeftijd van 23 jaar | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode | 3329 | Tariefcode van het persoonlijk aandeel voor voorkeurgerechtigden | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode | 3621 | Tariefcode van het persoonlijk aandeel voor niet-voorkeurgerechtigden | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling tot en met de leeftijd van 23 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode | 3629 | Tariefcode van het persoonlijk aandeel voor niet-voorkeurgerechtigden | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode | 1621 | Tariefcode "theoretische ZIV-tegemoetkoming per patiënt" | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling tot en met de leeftijd van 23 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode | 1629 | Tariefcode "theoretische ZIV-tegemoetkoming per patiënt" | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende zonder voorkeurregeling vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode | 1321 | Tariefcode "theoretische ZIV-tegemoetkoming per patiënt" | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling tot en met de leeftijd van 23 jaar | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode | 1329 | Tariefcode "theoretische ZIV-tegemoetkoming per patiënt" | Er is geen persoonlijk aandeel voor de rechthebbende met voorkeurregeling vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Combi code ambu-hospi | 726412 - | De effectieve combinatie van het ambulant en gehospitaliseerd codenummer | Het overeenstemmend codenummer bestaat niet | 2024-04-01 - Actief |
| Combi code ambu-hospi | 726412 - 726423 | De theoretische combinatie van het ambulant en gehospitaliseerd codenummer | Het overeenstemmend codenummer bestaat niet | 2024-04-01 - Actief |
| Onderverdeling document tarieven | PSY1L.1.1. | Link tussen CATTAR en Boom Tarievendocument 01 | Tarieven voor rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Onderverdeling document tarieven | PSY1L.2.1. | Link tussen CATTAR en Boom Tarievendocument 02 | Tarieven voor rechthebbenden minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 21 | Honorarium - rechthebbenden van minder dan 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 1321 | Tegemoetkoming rechthebbenden met voorkeurregeling - per patiënt - rechthebbenden van minder dan 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 1621 | Tegemoetkoming rechthebbenden zonder voorkeurregeling - per patiënt - rechthebbenden van minder dan 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 3321 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden met voorkeurregeling - per patiënt - rechthebbenden van minder dan 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 3621 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden zonder voorkeurregeling - per patiënt - rechthebbenden van minder dan 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 29 | Honorarium - rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 1329 | Tegemoetkoming rechthebbenden met voorkeurregeling - per patiënt - rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 1629 | Tegemoetkoming rechthebbenden zonder voorkeurregeling - per patiënt - rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 3329 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden met voorkeurregeling - per patiënt - rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Tariefcode - groepen | 3629 | Persoonlijk aandeel rechthebbenden zonder voorkeurregeling - per patiënt - rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar | Tarieven voor rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Boomstructuur tarievendocument | PSY1L | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. 000 | Eerstelijnspsychologische zorg en gespecialiseerde psychologische zorg | 2024-04-01 - Actief |
| Boomstructuur tarievendocument | PSY1L.1. | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. 001 | 1. Rechthebbenden vanaf de leeftijd van 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Boomstructuur tarievendocument | PSY1L.1.1. | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. link codes | 1.1. Functie 1 : De functie gemeenschapsgerichte interventies - Groepsessie | 2024-04-01 - Actief |
| Boomstructuur tarievendocument | PSY1L.2. | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. 001 | 2. Rechthebbenden minder dan 24 jaar op de datum van de verstrekking | 2024-04-01 - Actief |
| Boomstructuur tarievendocument | PSY1L.2.1. | Boomstructuur tarievendocument - Tak niv. link codes | 2.1. Functie 1 : De functie gemeenschapsgerichte interventies - Groepsessie | 2024-04-01 - Actief |
| Beroepsgroep | Klinisch psycholoog/Psychologue clinicien | Beroepsgroep verstrekker | Klinisch psycholoog | 2024-04-01 - Actief |
| Beroepsgroep | Klinisch orthopedagoog/Orthopédagogue clinicien | Beroepsgroep verstrekker | Klinisch orthopedagoog | 2024-04-01 - Actief |
| Algemene informatie | zesde staatshervorming_sixième réforme de l’Etat | Bevoegdheid van de federale overheid ofwel bevoegdheid van de gemeenschappen en de gewesten | Bevoegdheid van de federale overheid | 2024-04-01 - Actief |
| divers | Er is geen overeenstemmend codenummer/Il n'y a pas de numéro de code correspondant | Het effectief overeenstemmend codenummer | Het overeenstemmend codenummer bestaat niet | 2024-04-01 - Actief |
Groep - Psycholoog/orthopedagoog - 1