| Code | Omschrijving | Hoofdstuk | Art. | Type | Sleutel | Tarief | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 742954 | Sferische of torische optische sclerale contactlens RGP met een Dk van meer dan 100 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 760 | 801,09 € | - |
| 742976 | Soepele gehydrateerde contactlens met ondoorzichtige geschilderde of opgedrukte iris met ondoorzichtige of transparante pupil, al dan niet met correctie |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 520.77 | 548,93 € | - |
| 742991 | Soepele gehydrateerde contactlens met transparante perifere zone,met een ondoorzichtige en zwarte pupil in variabele maten |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 303.18 | 319,57 € | - |
| 743013 | Eerste aanpassing van de vormstabiele contactlenzen en alle contactlenzen van groep 2 en 3 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 70 | 73,78 € | - |
| 743035 | Eerste aanpassing van de soepele contactlenzen (groep 1, subgroep 2) |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 35 | 36,89 € | - |
| 743050 | Hernieuwingsaanpassing van de vormstabiele contactlenzen en alle contactlenzen van groep 2 en 3 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 40 | 42,16 € | - |
| 743072 | Hernieuwingsaanpassing van de soepele contactlenzen (groep 1, subgroep 2) |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 20 | 21,08 € | - |
| 743094 | Kunstoog in email |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 180 | 295,14 € | - |
| 743116 | Kunstoog in plastiek |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 750 | 895,96 € | - |
| 743131 | Niet-optische sclerale contactlens |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 870 | 1.022,45 € | - |
| 743153 | Afgietsel voor kunstoog in plastiek en niet-optische sclerale contactlens |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 205 | 216,08 € | - |
| 743175 | Forfait voor passen en aanpassen van een oogprothese |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 70 | 73,78 € | - |
| 743190 | Forfait voor het onderhoud van een oogprothese |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 15 | 15,81 € | - |
| 743212 | Prismalenzen van Fresnel : 0,25 tot 20,00 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 55 | 57,97 € | - |
| 743234 | Prismalenzen van Fresnel : 20,25 en meer |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 75 | 79,06 € | - |
| 743256 | Filter van Ryser |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 7 | 7,38 € | - |
| 743271 | Occluder met schelp en zuignap |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 50 | 52,70 € | - |
| 743293 | Occluder met microporiën (per doos) |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 25 | 26,35 € | - |
| 743315 | Forfait voor een optische prisma ingeslepen in een brillenglas |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 25 | 26,35 € | - |
| 743352 | Plano tot en met 8,00 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 192 | 202,38 € | - |
| 743374 | Plano tot en met 8,00 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 212 | 223,46 € | - |
| 743396 | Tegemoetkoming in de kosten van autosondage bij de rechthebbende thuis, sonde met geïntegreerd glijmiddel of "meer geavanceerde" sonde |
P | P3 | Ambulant | 2,70 € | - | |
| 743411 | Tegemoetkoming in de kosten van autosondage bij de rechthebbende thuis, droge sonde |
P | P3 | Ambulant | 1,00 € | - | |
| 743514 | 0,00 tot en met 3,50 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 109 | 116,30 € | - |
| 743536 | 0,00 tot en met 3,50 |
CH06 | 30 | Ambulant | Z 109 | 116,30 € | - |