| Code | Omschrijving | Hoofdstuk | Art. | Type | Sleutel | Tarief | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 655491 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een colostoma, bij gebruik van convexe/concave huidsystemen, per trimester, gedurende de eerste 3 maanden met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1104.93 | 1.169,70 € | - |
| 655513 | Onderhoud en nazicht van de myo-elektrische prothese, per 6 maanden, voor de verstrekkingen 654010-654021, 654032-654043, 654091-654102, 654113-654124, 654135-654146, 654150-654161 en 654673-654684 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 74.67 | - | - |
| 655524 | Onderhoud en nazicht van de myo-elektrische prothese, per 6 maanden, voor de verstrekkingen 654010-654021, 654032-654043, 654091-654102, 654113-654124, 654135-654146, 654150-654161 en 654673-654684 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 74.67 | - | - |
| 655535 | Onderhoud en nazicht van de myo-elektrische prothese, per 6 maanden, voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404, 654415-654426 en 654430-654441 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 99.56 | - | - |
| 655546 | Onderhoud en nazicht van de myo-elektrische prothese, per 6 maanden, voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404, 654415-654426 en 654430-654441 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 99.56 | - | - |
| 655550 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een colostoma, bij gebruik van convexe/concave huidsystemen, per trimester, vanaf de 4de maand met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 939.43 | 994,49 € | - |
| 655572 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een ileostoma of fistel of andere stoma van het spijsverteringsstelsel, bij gebruik van convexe/concave huidsystemen, per trimester, gedurende de eerste 3 maanden met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 992.76 | 1.050,95 € | - |
| 655594 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een ileostoma of fistel of andere stoma van het spijsverteringsstelsel, bij gebruik van convexe/concave huidsystemen, per trimester, vanaf de 4de maand met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 827.27 | 875,76 € | - |
| 655616 | Herstelling van een myo-elektrische prothese, per jaar, per T 20, met een maximum zoals voorzien in § 12, H |
CH06 | 29 | Ambulant | T 4 | - | - |
| 655620 | Herstelling van een myo-elektrische prothese, per jaar, per T 20, met een maximum zoals voorzien in § 12, H |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 4 | - | - |
| 655631 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een urostoma, cystostoma of fistel of andere stoma van het urinestelsel, bij gebruik van convexe/concave huidsystemen, per trimester, gedurende de eerste 3 maanden met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1079.5 | 1.142,77 € | - |
| 655653 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een urostoma, cystostoma of fistel of andere stoma van het urinestelsel, bij gebruik van convexe/concave huidsystemen, per trimester, vanaf de 4de maand met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 914.01 | 967,58 € | - |
| 655675 | Maximale verzekeringstegemoetkoming voor stomahulpmiddelen bij een colostoma, in geval van uitzonderlijke toestand, per trimester, vanaf de 4de maand met ingang van de datum van de 1ste ambulante aflevering |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1016.89 | 1.076,50 € | - |
| 655690 | Kniestuk uit driedimensioneel breiwerk, vaste structuur, tevens voorzien van individueel instelbare aslijn en van instelbare knieflexie-extentieblokkering, alsook een patellaring (BIII1) |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 643.07 | 664,55 € | - |
| 655701 | Kniestuk uit driedimensioneel breiwerk, vaste structuur, tevens voorzien van individueel instelbare aslijn en van instelbare knieflexie-extentieblokkering, alsook een patellaring (BIII1) |
CH06 | 27/1 | Gehospitaliseerd | O 643.07 | 664,55 € | - |
| 655734 | Grijper voor DMC |
CH06 | 29 | Ambulant | T 1213.07 | - | - |
| 655745 | Grijper voor DMC |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 1213.07 | - | - |
| 655756 | Grijper met twee elektroden voor de verstrekkingen 654010-654021, 654091-654102, 654113-654124 en 654216-654220 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 1123.45 | - | - |
| 655760 | Grijper met twee elektroden voor de verstrekkingen 654010-654021, 654091-654102, 654113-654124 en 654216-654220 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 1123.45 | - | - |
| 655771 | Grijper met één elektrode voor de verstrekkingen 654032-654043, 654135-654146, 654150-654161 en 654231-654242 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 1160.75 | - | - |
| 655782 | Grijper met één elektrode voor de verstrekkingen 654032-654043, 654135-654146, 654150-654161 en 654231-654242 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 1160.75 | - | - |
| 655793 | Ellebooggewricht met lifter voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-,654301 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 992.12 | - | - |
| 655804 | Ellebooggewricht met lifter voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-,654301 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 992.12 | - | - |
| 655815 | Ellebooggewricht met vergrendeling voor myo-elektrische armprothese voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Ambulant | T 314.78 | - | - |
| 655826 | Ellebooggewricht met vergrendeling voor myo-elektrische armprothese voor de verstrekkingen 654216-654220, 654231-654242, 654290-654301, 654312-654323, 654371-654382, 654393-654404 en 654415-654426 |
CH06 | 29 | Gehospitaliseerd | T 314.78 | - | - |