| 652536 |
Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l'index, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 993.84 |
1.054,97 € |
- |
| 652540 |
Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l'index, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 993.84 |
1.054,97 € |
- |
| 652551 |
Amputation totale ou partielle de 2, 3, ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 1325.12 |
1.406,63 € |
- |
| 652562 |
Amputation totale ou partielle de 2, 3, ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 1325.12 |
1.406,63 € |
- |
| 652573 |
Amputation totale ou partielle des 5 doigts, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 1514.42 |
1.607,57 € |
- |
| 652584 |
Amputation totale ou partielle des 5 doigts, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 1514.42 |
1.607,57 € |
- |
| 652595 |
Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en plastique, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 2011.34 |
2.135,05 € |
- |
| 652606 |
Amputation totale ou partielle de 1, 2, 3 ou 4 doigts, sauf appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en plastique, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 2011.34 |
2.135,05 € |
- |
| 652610 |
Amputation totale ou partielle de 2, 3 ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en matière plastique, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 2247.97 |
2.386,24 € |
- |
| 652621 |
Amputation totale ou partielle de 2, 3 ou 4 doigts, avec appareillage simultané du pouce et de l’index: prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé ou en matière plastique, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 2247.97 |
2.386,24 € |
- |
| 652632 |
Amputation totale ou partielle des 5 doigts : prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé, ou en matière plastique, gant en peau éventuel compris |
Ambulant |
O 2366.28 |
2.511,83 € |
- |
| 652643 |
Amputation totale ou partielle des 5 doigts : prothèse composée de doigts artificiels fixés sur manchette rigide en cuir moulé, ou en matière plastique, gant en peau éventuel compris |
Hospitalisé |
O 2366.28 |
2.511,83 € |
- |
| 652654 |
Prothèse composée d'une manchette renforcée en son extrémité et pourvue d'un dispositif permettant l'adjonction d'outils |
Ambulant |
O 2366.28 |
2.511,83 € |
- |
| 652665 |
Prothèse composée d'une manchette renforcée en son extrémité et pourvue d'un dispositif permettant l'adjonction d'outils |
Hospitalisé |
O 2366.28 |
2.511,83 € |
- |
| 652676 |
Désarticulation du poignet : avant-bras en duralumin ou bois ou cuir et métal ou matière plastique remontant jusqu’à mi-bras avec main en feutre ou bois ou matière plastique |
Ambulant |
O 1419.77 |
1.507,10 € |
- |
| 652680 |
Désarticulation du poignet : avant-bras en duralumin ou bois ou cuir et métal ou matière plastique remontant jusqu’à mi-bras avec main en feutre ou bois ou matière plastique |
Hospitalisé |
O 1419.77 |
1.507,10 € |
- |
| 652691 |
Désarticulation du poignet : avant-bras en duralumin ou bois ou cuir et métal ou matière plastique remontant jusqu’au coude avec main en cuir ou bois ou matière plastique |
Ambulant |
O 1609.07 |
1.708,04 € |
- |
| 652702 |
Désarticulation du poignet : avant-bras en duralumin ou bois ou cuir et métal ou matière plastique remontant jusqu’au coude avec main en cuir ou bois ou matière plastique |
Hospitalisé |
O 1609.07 |
1.708,04 € |
- |
| 652713 |
Amputation de l'avant-bras : avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu au-dessus du coude ou manchette brachiale avec articulation simple au niveau du coude |
Ambulant |
O 1893.03 |
2.009,47 € |
- |
| 652724 |
Amputation de l'avant-bras : avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu au-dessus du coude ou manchette brachiale avec articulation simple au niveau du coude |
Hospitalisé |
O 1893.03 |
2.009,47 € |
- |
| 652735 |
Avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu au-dessus du coude ou manchette brachiale avec articulation simple au niveau du coude avec double gaine |
Ambulant |
O 2602.91 |
2.763,01 € |
- |
| 652746 |
Avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu au-dessus du coude ou manchette brachiale avec articulation simple au niveau du coude avec double gaine |
Hospitalisé |
O 2602.91 |
2.763,01 € |
- |
| 652750 |
Avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu par une manchette brachiale à articulation physiologique |
Ambulant |
O 2602.91 |
2.763,01 € |
- |
| 652761 |
Avant-bras en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, poignet fixe maintenu par une manchette brachiale à articulation physiologique |
Hospitalisé |
O 2602.91 |
2.763,01 € |
- |
| 652772 |
Désarticulation du coude : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique |
Ambulant |
O 2839.54 |
3.014,19 € |
- |
| 652783 |
Désarticulation du coude : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique |
Hospitalisé |
O 2839.54 |
3.014,19 € |
- |
| 652794 |
Prothèse de parade et/ou de travail pour : Amputation du bras : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique |
Ambulant |
O 2839.54 |
3.014,19 € |
- |
| 652805 |
Prothèse de parade et/ou de travail pour : Amputation du bras : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique |
Hospitalisé |
O 2839.54 |
3.014,19 € |
- |
| 652816 |
Prothèse de parade et/ou de travail pour : Désarticulation de l'épaule : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique avec harnais de maintien et sangles |
Ambulant |
O 3786.05 |
4.018,92 € |
- |
| 652820 |
Prothèse de parade et/ou de travail pour : Désarticulation de l'épaule : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique avec harnais de maintien et sangles |
Hospitalisé |
O 3786.05 |
4.018,92 € |
- |
| 652831 |
Désarticulation de l'épaule : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, avec corset de maintien en cuir ou en matière plastique fabriqué sur moulage |
Ambulant |
O 4732.57 |
5.023,66 € |
- |
| 652842 |
Désarticulation de l'épaule : prothèse en duralumin ou en bois ou en cuir et métal ou en matière plastique, avec corset de maintien en cuir ou en matière plastique fabriqué sur moulage |
Hospitalisé |
O 4732.57 |
5.023,66 € |
- |
| 652853 |
Par verrou de blocage simple |
Ambulant |
O 283.95 |
301,42 € |
- |
| 652864 |
Par verrou de blocage simple |
Hospitalisé |
O 283.95 |
301,42 € |
- |
| 652875 |
Par verrou de blocage en positions multiples |
Ambulant |
O 615.23 |
653,07 € |
- |
| 652886 |
Par verrou de blocage en positions multiples |
Hospitalisé |
O 615.23 |
653,07 € |
- |
| 652890 |
Pour coude à blocage en toutes positions |
Ambulant |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 652901 |
Pour coude à blocage en toutes positions |
Hospitalisé |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 652912 |
Système de main amovible à baïonnette |
Ambulant |
O 331.28 |
351,66 € |
- |
| 652923 |
Système de main amovible à baïonnette |
Hospitalisé |
O 331.28 |
351,66 € |
- |
| 652934 |
Système de main amovible à visser |
Ambulant |
O 425.93 |
452,13 € |
- |
| 652945 |
Système de main amovible à visser |
Hospitalisé |
O 425.93 |
452,13 € |
- |
| 652956 |
Système de main amovible à prise rapide |
Ambulant |
O 520.58 |
552,60 € |
- |
| 652960 |
Système de main amovible à prise rapide |
Hospitalisé |
O 520.58 |
552,60 € |
- |
| 652971 |
Système "Sema" pour outils de travail |
Ambulant |
O 520.58 |
552,60 € |
- |
| 652982 |
Système "Sema" pour outils de travail |
Hospitalisé |
O 520.58 |
552,60 € |
- |
| 652993 |
Système à prise rapide avec dispositif de réglage de la pro-supination |
Ambulant |
O 851.86 |
904,26 € |
- |
| 653004 |
Système à prise rapide avec dispositif de réglage de la pro-supination |
Hospitalisé |
O 851.86 |
904,26 € |
- |
| 653015 |
Système de pro-supination active actionnée pour l’extrémité du moignon d’avant-bras. N’est pas cumulable avec le 652993-653004 |
Ambulant |
O 1161.02 |
1.232,43 € |
- |
| 653026 |
Système de pro-supination active actionnée pour l’extrémité du moignon d’avant-bras. N’est pas cumulable avec le 652993-653004 |
Hospitalisé |
O 1161.02 |
1.232,43 € |
- |
| 653030 |
Manchon moulé indépendant du fût en matière plastique non cumulable avec 653052-653063 |
Ambulant |
O 280.88 |
298,16 € |
- |
| 653041 |
Manchon moulé indépendant du fût en matière plastique non cumulable avec 653052-653063 |
Hospitalisé |
O 280.88 |
298,16 € |
- |
| 653052 |
Bord en silicone coulé avec le fût en résine, non cumulable avec 653030-653041 |
Ambulant |
O 230.86 |
245,06 € |
- |
| 653063 |
Bord en silicone coulé avec le fût en résine, non cumulable avec 653030-653041 |
Hospitalisé |
O 230.86 |
245,06 € |
- |
| 653074 |
Pour adjonction d'outils de travail simples, tels que anneau, crochet |
Ambulant |
O 236.63 |
251,18 € |
- |
| 653085 |
Pour adjonction d'outils de travail simples, tels que anneau, crochet |
Hospitalisé |
O 236.63 |
251,18 € |
- |
| 653096 |
Pour adjonction de crochet de travail articulé |
Ambulant |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 653100 |
Pour adjonction de crochet de travail articulé |
Hospitalisé |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 653111 |
Articulation épaule simple |
Ambulant |
O 227.01 |
240,97 € |
- |
| 653122 |
Articulation épaule simple |
Hospitalisé |
O 227.01 |
240,97 € |
- |
| 653133 |
Articulation épaule double |
Ambulant |
O 454.02 |
481,95 € |
- |
| 653144 |
Articulation épaule double |
Hospitalisé |
O 454.02 |
481,95 € |
- |
| 653155 |
Articulation épaule à freinage |
Ambulant |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 653166 |
Articulation épaule à freinage |
Hospitalisé |
O 946.51 |
1.004,73 € |
- |
| 653192 |
Désarticulation du poignet |
Ambulant |
O 652.36 |
692,49 € |
- |
| 653203 |
Désarticulation du poignet |
Hospitalisé |
O 652.36 |
692,49 € |
- |
| 653214 |
Avant-bras |
Ambulant |
O 771.06 |
818,49 € |
- |
| 653225 |
Avant-bras |
Hospitalisé |
O 771.06 |
818,49 € |
- |
| 653236 |
Bras |
Ambulant |
O 965.52 |
1.024,91 € |
- |
| 653240 |
Bras |
Hospitalisé |
O 965.52 |
1.024,91 € |
- |
| 653251 |
Par liège ou cuir |
Ambulant |
O 86.96 |
92,31 € |
- |
| 653262 |
Par liège ou cuir |
Hospitalisé |
O 86.96 |
92,31 € |
- |
| 653273 |
Par matière plastique #Au maximum 2 recalibrages par fût |
Ambulant |
O 105.58 |
112,07 € |
- |
| 653284 |
Par matière plastique #Au maximum 2 recalibrages par fût |
Hospitalisé |
O 105.58 |
112,07 € |
- |
| 653796 |
Entretien d'une prothèse du membre supérieur, adaptation de la prothèse, par tranche de O 76,95, par an |
Ambulant |
O 15.39 |
16,34 € |
- |
| 653800 |
Entretien d'une prothèse du membre supérieur, adaptation de la prothèse, par tranche de O 76,95, par an |
Hospitalisé |
O 15.39 |
16,34 € |
- |
| 653811 |
Gant en matière plastique, type standard, 1 par an |
Ambulant |
O 233.9 |
248,29 € |
- |
| 653822 |
Gant en matière plastique, type standard, 1 par an |
Hospitalisé |
O 233.9 |
248,29 € |
- |
| 653833 |
Bonnettes de laine protégeant de la pression de la prothèse brachiale par matelassage, maximum 4 par an |
Ambulant |
O 18.24 |
19,36 € |
- |
| 653844 |
Bonnettes de laine protégeant de la pression de la prothèse brachiale par matelassage, maximum 4 par an |
Hospitalisé |
O 18.24 |
19,36 € |
- |
| 653855 |
Gaine en nylon protégeant le moignon des irritations et écorchures dues à la prothèse, maximum 4 par an |
Ambulant |
O 18.24 |
19,36 € |
- |
| 653866 |
Gaine en nylon protégeant le moignon des irritations et écorchures dues à la prothèse, maximum 4 par an |
Hospitalisé |
O 18.24 |
19,36 € |
- |
| 675253 |
Prothèse définitive, groupe 5 |
Ambulant |
O 10773.67 |
11.436,34 € |
- |
| 675264 |
Prothèse définitive, groupe 5 |
Hospitalisé |
O 10773.67 |
11.436,34 € |
- |
| 675275 |
Prothèse définitive, groupe 5 |
Ambulant |
O 11121.26 |
11.805,31 € |
- |
| 675286 |
Prothèse définitive, groupe 5 |
Hospitalisé |
O 11121.26 |
11.805,31 € |
- |
| 675290 |
Pied avec élément-ressort en polymère, groupe 3 |
Ambulant |
O 861.29 |
914,27 € |
- |
| 675301 |
Pied avec élément-ressort en polymère, groupe 3 |
Hospitalisé |
O 861.29 |
914,27 € |
- |
| 675312 |
Pied avec élément-ressort en matière composite, groupe 4 |
Ambulant |
O 1722.58 |
1.828,53 € |
- |
| 675323 |
Pied avec élément-ressort en matière composite, groupe 4 |
Hospitalisé |
O 1722.58 |
1.828,53 € |
- |
| 675334 |
Genou avec unité pneumatique ou hydraulique, Type B, groupes 4 et 5 |
Ambulant |
O 4776.32 |
5.070,10 € |
- |
| 675345 |
Genou avec unité pneumatique ou hydraulique, Type B, groupes 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 4776.32 |
5.070,10 € |
- |
| 675356 |
Genou mécatronique type I, groupe 3 |
Ambulant |
O 30042.11 |
31.889,94 € |
- |
| 675360 |
Genou mécatronique type I, groupe 3 |
Hospitalisé |
O 30042.11 |
31.889,94 € |
- |
| 675371 |
Genou mécatronique type I pour désarticulation du genou, groupe 3 |
Ambulant |
O 30609.29 |
32.492,01 € |
- |
| 675382 |
Genou mécatronique type I pour désarticulation du genou, groupe 3 |
Hospitalisé |
O 30609.29 |
32.492,01 € |
- |
| 675393 |
Genou mécatronique type I, groupes 4 et 5 |
Ambulant |
O 26518.12 |
28.149,20 € |
- |
| 675404 |
Genou mécatronique type I, groupes 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 26518.12 |
28.149,20 € |
- |
| 675511 |
Genou mécatronique type I pour désarticulation du genou, groupes 4 et 5 |
Ambulant |
O 27085.29 |
28.751,25 € |
- |
| 675522 |
Genou mécatronique type I pour désarticulation du genou, groupes 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 27085.29 |
28.751,25 € |
- |
| 675533 |
Genou mécatronique type II, groupes 4 et 5 |
Ambulant |
O 32813.16 |
34.831,43 € |
- |
| 675544 |
Genou mécatronique type II, groupes 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 32813.16 |
34.831,43 € |
- |
| 675555 |
Genou mécatronique type II pour désarticulation du genou, groupes 4 et 5 |
Ambulant |
O 33390.73 |
35.444,53 € |
- |
| 675566 |
Genou mécatronique type II pour désarticulation du genou, groupes 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 33390.73 |
35.444,53 € |
- |
| 675570 |
Charnière de hanche, avec unité pneumatique ou hydraulique, groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 5302.9 |
5.629,07 € |
- |
| 675581 |
Charnière de hanche, avec unité pneumatique ou hydraulique, groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 5302.9 |
5.629,07 € |
- |
| 675592 |
Charnière de hanche tridimensionnelle, avec unité pneumatique ou hydraulique, groupes 4 et 5 |
Ambulant |
O 8254.98 |
8.762,73 € |
- |
| 675603 |
Charnière de hanche tridimensionnelle, avec unité pneumatique ou hydraulique, groupes 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 8254.98 |
8.762,73 € |
- |
| 675850 |
Composants de montage et actes techniques pour la préparation de la prothèse pour la batterie de tests prévue au § 13, C3., groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 962.71 |
1.021,92 € |
- |
| 675861 |
Composants de montage et actes techniques pour la préparation de la prothèse pour la batterie de tests prévue au § 13, C3., groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 962.71 |
1.021,92 € |
- |
| 675872 |
Démontage et assemblage d’un genou mécatronique lors d’un entretien planifié |
Ambulant |
O 695.42 |
738,19 € |
- |
| 675883 |
Démontage et assemblage d’un genou mécatronique lors d’un entretien planifié |
Hospitalisé |
O 695.42 |
738,19 € |
- |
| 675894 |
Prolongation unique de garantie pour genou mécatronique |
Ambulant |
O 6316.55 |
6.705,07 € |
- |
| 675905 |
Prolongation unique de garantie pour genou mécatronique |
Hospitalisé |
O 6316.55 |
6.705,07 € |
- |
| 675916 |
Fût pour prothèse, groupe 5 |
Ambulant |
O 6008.67 |
6.378,25 € |
- |
| 675920 |
Fût pour prothèse, groupe 5 |
Hospitalisé |
O 6008.67 |
6.378,25 € |
- |
| 675931 |
Fût pour prothèse, groupe 5 |
Ambulant |
O 6371.61 |
6.763,51 € |
- |
| 675942 |
Fût pour prothèse, groupe 5 |
Hospitalisé |
O 6371.61 |
6.763,51 € |
- |
| 676056 |
Prothèse remontant sous la cheville après une amputation partielle du pied (amputation de Lisfranc minimum), groupe 1 |
Ambulant |
O 552.59 |
586,58 € |
- |
| 676060 |
Prothèse remontant sous la cheville après une amputation partielle du pied (amputation de Lisfranc minimum), groupe 1 |
Hospitalisé |
O 552.59 |
586,58 € |
- |
| 676071 |
Prothèse remontant sous la cheville après une amputation partielle du pied (amputation de Lisfranc minimum), groupes 2, 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 921 |
977,65 € |
- |
| 676082 |
Prothèse remontant sous la cheville après une amputation partielle du pied (amputation de Lisfranc minimum), groupes 2, 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 921 |
977,65 € |
- |
| 676093 |
Prothèse remontant au-dessus de la cheville après une amputation partielle ou totale du pied , groupes 2, 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 1235.93 |
1.311,95 € |
- |
| 676104 |
Prothèse remontant au-dessus de la cheville après une amputation partielle ou totale du pied , groupes 2, 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 1235.93 |
1.311,95 € |
- |
| 676115 |
Prothèse remontant à mi-jambe après une amputation partielle ou totale du pied , groupes 2, 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 2215.69 |
2.351,97 € |
- |
| 676126 |
Prothèse remontant à mi-jambe après une amputation partielle ou totale du pied , groupes 2, 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 2215.69 |
2.351,97 € |
- |
| 676130 |
Prothèse remontant aux plateaux tibiaux après une amputation partielle ou totale du pied , groupes 2, 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 3748.66 |
3.979,23 € |
- |
| 676141 |
Prothèse remontant aux plateaux tibiaux après une amputation partielle ou totale du pied , groupes 2, 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 3748.66 |
3.979,23 € |
- |
| 676152 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Ambulant |
O 2147.39 |
2.279,47 € |
- |
| 676163 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Hospitalisé |
O 2147.39 |
2.279,47 € |
- |
| 676174 |
Prothèse de transfert, groupe 2 |
Ambulant |
O 2505.3 |
2.659,40 € |
- |
| 676185 |
Prothèse de transfert, groupe 2 |
Hospitalisé |
O 2505.3 |
2.659,40 € |
- |
| 676196 |
Prothèse d'évaluation, sans cuissard, groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 3578.98 |
3.799,12 € |
- |
| 676200 |
Prothèse d'évaluation, sans cuissard, groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 3578.98 |
3.799,12 € |
- |
| 676211 |
Prothèse d'évaluation, avec cuissard, groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 4541.92 |
4.821,28 € |
- |
| 676222 |
Prothèse d'évaluation, avec cuissard, groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 4541.92 |
4.821,28 € |
- |
| 676233 |
Prothèse d'évaluation, avec cuissard muni d'un appui ischiatique, groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 4817.06 |
5.113,35 € |
- |
| 676244 |
Prothèse d'évaluation, avec cuissard muni d'un appui ischiatique, groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 4817.06 |
5.113,35 € |
- |
| 676255 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Ambulant |
O 3501.6 |
3.716,98 € |
- |
| 676266 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Hospitalisé |
O 3501.6 |
3.716,98 € |
- |
| 676270 |
Prothèse de transfer, groupe 2 |
Ambulant |
O 4085.21 |
4.336,48 € |
- |
| 676281 |
Prothèse de transfer, groupe 2 |
Hospitalisé |
O 4085.21 |
4.336,48 € |
- |
| 676292 |
Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 5836.06 |
6.195,02 € |
- |
| 676303 |
Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 5836.06 |
6.195,02 € |
- |
| 676314 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Ambulant |
O 3700.33 |
3.927,93 € |
- |
| 676325 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Hospitalisé |
O 3700.33 |
3.927,93 € |
- |
| 676336 |
Prothèse de transfert, groupe 2 |
Ambulant |
O 4317.03 |
4.582,56 € |
- |
| 676340 |
Prothèse de transfert, groupe 2 |
Hospitalisé |
O 4317.03 |
4.582,56 € |
- |
| 676351 |
Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 6167.19 |
6.546,52 € |
- |
| 676362 |
Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 6167.19 |
6.546,52 € |
- |
| 676373 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Ambulant |
O 5617.17 |
5.962,67 € |
- |
| 676384 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Hospitalisé |
O 5617.17 |
5.962,67 € |
- |
| 676395 |
Prothèse de transfert, groupe 2 |
Ambulant |
O 6553.45 |
6.956,54 € |
- |
| 676406 |
Prothèse de transfert, groupe 2 |
Hospitalisé |
O 6553.45 |
6.956,54 € |
- |
| 676410 |
Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 9362.02 |
9.937,86 € |
- |
| 676421 |
Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 9362.02 |
9.937,86 € |
- |
| 676432 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Ambulant |
O 5820.64 |
6.178,66 € |
- |
| 676443 |
Prothèse passive, groupe 1 |
Hospitalisé |
O 5820.64 |
6.178,66 € |
- |
| 676454 |
Prothèse de transfert, groupe 2 |
Ambulant |
O 6610.47 |
7.017,07 € |
- |
| 676465 |
Prothèse de transfert, groupe 2 |
Hospitalisé |
O 6610.47 |
7.017,07 € |
- |
| 676476 |
Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 9701.07 |
10.297,76 € |
- |
| 676480 |
Prothèse d'évaluation, groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 9701.07 |
10.297,76 € |
- |
| 676491 |
Fût d'essai en matière thermoplastique, groupes 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 912.77 |
968,91 € |
- |
| 676502 |
Fût d'essai en matière thermoplastique, groupes 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 912.77 |
968,91 € |
- |
| 676513 |
Liner et kit standard, groupes 1, 2, 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 874.14 |
927,91 € |
- |
| 676524 |
Liner et kit standard, groupes 1, 2, 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 874.14 |
927,91 € |
- |
| 676535 |
Set de gaines de moignon, 8 pièces par an, groupes 1, 2, 3, 4 et 5 |
Ambulant |
O 135.86 |
144,22 € |
- |
| 676546 |
Set de gaines de moignon, 8 pièces par an, groupes 1, 2, 3, 4 et 5 |
Hospitalisé |
O 135.86 |
144,22 € |
- |
| 676550 |
1er recalibrage |
Ambulant |
O 202.31 |
214,75 € |
- |
| 676561 |
1er recalibrage |
Hospitalisé |
O 202.31 |
214,75 € |
- |
| 676572 |
2e recalibrage |
Ambulant |
O 202.31 |
214,75 € |
- |
| 676583 |
2e recalibrage |
Hospitalisé |
O 202.31 |
214,75 € |
- |
| 676594 |
3e recalibrage |
Ambulant |
O 202.31 |
214,75 € |
- |
| 676605 |
3e recalibrage |
Hospitalisé |
O 202.31 |
214,75 € |
- |
| 676616 |
Fût pour prothèse remontant sous la cheville |
Ambulant |
O 703.07 |
746,31 € |
- |
| 676620 |
Fût pour prothèse remontant sous la cheville |
Hospitalisé |
O 703.07 |
746,31 € |
- |
| 676631 |
Fût pour prothèse remontant au-dessus de la cheville |
Ambulant |
O 1018 |
1.080,62 € |
- |
| 676642 |
Fût pour prothèse remontant au-dessus de la cheville |
Hospitalisé |
O 1018 |
1.080,62 € |
- |
| 676653 |
Fût pour prothèse remontant à mi-jambe |
Ambulant |
O 1997.8 |
2.120,68 € |
- |
| 676664 |
Fût pour prothèse remontant à mi-jambe |
Hospitalisé |
O 1997.8 |
2.120,68 € |
- |
| 676675 |
Fût pour prothèse remontant aux plateaux tibiaux |
Ambulant |
O 3385.06 |
3.593,27 € |
- |
| 676686 |
Fût pour prothèse remontant aux plateaux tibiaux |
Hospitalisé |
O 3385.06 |
3.593,27 € |
- |
| 676690 |
Fût pour prothèse de la jambe |
Ambulant |
O 2381.33 |
2.527,80 € |
- |
| 676701 |
Fût pour prothèse de la jambe |
Hospitalisé |
O 2381.33 |
2.527,80 € |
- |
| 676712 |
Fût pour prothèse de la jambe avec segment-cuisse |
Ambulant |
O 2912.18 |
3.091,30 € |
- |
| 676723 |
Fût pour prothèse de la jambe avec segment-cuisse |
Hospitalisé |
O 2912.18 |
3.091,30 € |
- |
| 676734 |
Fût pour prothèse de la jambe avec segment-cuisse muni d'un appui ischiatique |
Ambulant |
O 3187.37 |
3.383,42 € |
- |
| 676745 |
Fût pour prothèse de la jambe avec segment-cuisse muni d'un appui ischiatique |
Hospitalisé |
O 3187.37 |
3.383,42 € |
- |
| 676756 |
Fût pour prothèse de désarticulation du genou |
Ambulant |
O 3368.55 |
3.575,74 € |
- |
| 676760 |
Fût pour prothèse de désarticulation du genou |
Hospitalisé |
O 3368.55 |
3.575,74 € |
- |
| 676771 |
Fût pour prothèse de la cuisse |
Ambulant |
O 3006.03 |
3.190,92 € |
- |
| 676782 |
Fût pour prothèse de la cuisse |
Hospitalisé |
O 3006.03 |
3.190,92 € |
- |
| 676793 |
Fût pour prothèse de désarticulation de la hanche |
Ambulant |
O 5027.87 |
5.337,12 € |
- |
| 676804 |
Fût pour prothèse de désarticulation de la hanche |
Hospitalisé |
O 5027.87 |
5.337,12 € |
- |
| 676815 |
Fût pour prothèse d'Hemipelvectomie |
Ambulant |
O 5366.85 |
5.696,95 € |
- |
| 676826 |
Fût pour prothèse d'Hemipelvectomie |
Hospitalisé |
O 5366.85 |
5.696,95 € |
- |
| 676830 |
Prothèse remontant sous la cheville, groupe 3 |
Ambulant |
O 1035.82 |
1.099,53 € |
- |
| 676841 |
Prothèse remontant sous la cheville, groupe 3 |
Hospitalisé |
O 1035.82 |
1.099,53 € |
- |
| 676852 |
Prothèse remontant sous la cheville, groupe 4 |
Ambulant |
O 1158.21 |
1.229,45 € |
- |
| 676863 |
Prothèse remontant sous la cheville, groupe 4 |
Hospitalisé |
O 1158.21 |
1.229,45 € |
- |